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129、硫是何種荷爾蒙的成分？(A)ACTH(B)甲狀腺素(C)胰島素(D)腎上..-阿摩線上測驗
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  | 蝦皮:警察法規白話解題 國三上 (2020/07/26): 1. 胰島素是一種多胜肽荷爾蒙，其由兩條以2個雙硫鍵鍵結之不同的A和B鏈所組成。胰島素是由胰臟β細胞中的前胰島素proinsulin前驅物所形成。在前胰島素中，A和B鏈以稱為C胜肽（C-peptide）之連結胜肽(connecting peptide)結合在一起。胰島素和C胜肽皆儲藏於胰臟蘭氏小島細胞之分泌顆粒內，隨後被釋放出來。
2. 胰島素的分泌依據兩種基本機制：強直性分泌（tonic secretion）及雙相分泌（biphasic secretion）。強直性分泌與外生性葡萄糖的刺激無關，而是由體內葡萄糖含量的變動所調控。雙相分泌主要會直接受到外生性葡萄糖刺激而產生反應。許多因子能刺激胰島素分泌，包括血糖過高、升糖激素(glucagon)、胺基酸、以及牽涉到生長激素或兒茶酚胺(catecolamine)之複雜機制。肥胖症、庫辛氏症候群(Cushing’s syndrome)、口服避孕藥、肢端肥大症、胰島素瘤和甲狀腺腫大都會使胰島素的量增加。明顯的糖尿病(雖然在症狀早期並未清楚表現出來)和部分牽涉兒茶酚胺之複雜機制都會使胰島素的濃度降低。
3. 目前胰島素免疫分析法已被廣泛用於提供補充性資訊，首先為用於糖尿病患者之診斷，第二是用於空腹低血糖症之鑑別診斷，以區分胰島素瘤和人為低血糖。在這些運用範圍中，胰島素和血糖之比值(Insulin/Glucose ratio)可能比單獨測量胰島素更具有價值。
4. 胰島素抗性會導致代謝症候群、脂肪肝進而發展成心血管疾病及糖尿病。胰島素抗性定量的方法中以glucose clamp為黃金標準，但此方法複雜且具侵襲性。1985年Matthews等人利用容易取得的空腹胰島素值及血糖值，發展出HOMA-IR Index。公式為 insulin (μU/mL) × glucose (mg/dL) / 405，即可求得胰島素抗性。
5. 限制：體內若有胰島素抗體，胰島素測量值可能會假性升高或降低。
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