1.一位25歲男性,突然發現下肢無力、無法站立與走路、需家人攙扶,遂在隔天早上由..-阿摩線上測驗
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3F 上岸成功的的PGY 大三上 (2023/04/15)
TTKG: (Urine [k+])/(Urine Osmo) / (Serum[k+])/(Serum Osmo) = 10/580 / 2/290 = 2.5 <<甲狀腺機能亢進週期性麻痺(Thyrotoxic Periodic Paralysis)>> #機轉:甲狀腺刺激Na-K ATPase離子通道(Na out, K in)造成暫時性滴血鉀 #流病:好發20~40 y/o 亞洲男性 #症狀:全身無力(下肢近端最嚴重)、肌腱反射下降、晚上發作多(常誤會以為是鬼壓床或是中風) #治療:治療獎狀腺亢進即可改善,由於鉀離子暫時跑進細胞中,不可以大量補充鉀離子,以免早成反彈性假離子過高 #不可使用葡萄糖液,因為會使血糖升高,胰島素上升,促使假離子進入細胞中,家中低血鉀症狀 |