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大量出血所致的低血容積性休克，其生命徵象最可能呈現為→體溫下降、皮膚蒼白溼冷、脈搏快而弱、呼吸加快、血壓下降

休克

± 立刻要做的事：患者平躺，頭部偏向一側，保持呼吸道暢通，腳部以毛毯等物墊高。

休克會有哪些狀況？

定義：

一般民眾對於休克的概念仍然不太瞭解，有人認為休克就是失去意識，有人認為沒有脈搏呼吸才是休克；然而在醫學上，休克是一種因疾病引發的特定臨床表現。休克是因為循環功能障礙，而引發組織血液灌注量不足，導致各種器官功能異常的結果。

休克時將患者平躺，頭部偏向一側，保持呼吸道暢通，腳部以毛毯等物墊高

臨床表現：

患者主要的臨床表現是臉色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降、心跳加快、脈搏淺快、尿量減少、神志煩躁不安或表情淡漠，甚至昏迷等。

造成原因：

因休克機轉不同而有以下的原因：

1.低血容性休克：如外傷造成大出血、上消化道出血。

2.心因性休克：如嚴重心肌梗塞及心律不整。

3.敗血性休克：細菌病毒感染。

4.過敏性休克：如藥物過敏、或遭蜜蜂叮咬引起。

5.神經性休克：高位脊髓（頸部及胸部）麻醉或損傷等引起。

結果：

因成因不同而有不同結果，如未給予緊急處置，嚴重者會有死亡的危險。

要怎麼預防才好？

因成因不同，且多屬緊急狀況，比較難以預防。平日應該多注意日常保健及規律生活，就可能降低發生緊急休克的機率。

我該怎樣照護自己？

1.使患者採平躺姿勢，頭部偏向一側，保持呼吸道暢通，腳部以毛毯、木箱等物墊高。

2.鬆開頸部及胸部的衣物束縛。

3.蓋毛毯保暖（不建議使用熱水袋，避免因皮膚血管擴張使血液流向皮膚，使器官缺血嚴重）。

4.依休克的不同原因加以處理，如出血者給予止血、骨折時則固定患肢以減輕疼痛。

5.患者如果口渴，就用濕棉棒擦嘴唇，不建議直接給水或飲料。

6.立刻送醫處理。

什麼時候需要找醫師？

只要患者有休克的表現，就應該立即送醫，進一步釐清休克原因，並給予適當治療。

⟡ 提醒您

謹防小孩休克

在小孩身上，不只嚴重受傷時的失血會導致休克，因為嘔吐、腹瀉或長期生病等情況都可能造成休克。當孩子休克時，他的主要器官沒辦法從血液中獲得足夠的氧氣，身體組織可能會受到無法挽回的傷害，這就是為什麼孩子受傷或者病得很嚴重的時候，一定要緊急送醫的原因。

(B)體溫下降、皮膚蒼白溼冷、脈搏快而弱、呼吸加快、血壓下降
(C)體溫上升、皮膚蒼白溼冷、脈搏細快、呼吸慢、血壓下降
(D)體溫下降、皮膚潮紅溫暖、脈搏細慢、呼吸加快、血壓上升 .

75. 大量出血所致的低血容積性休克，其生命徵象最可能呈現為？
(A) 體溫上升、皮膚潮紅溫暖、脈搏快而弱、呼吸加快、血壓下降
(B) 體溫下降、皮膚蒼白溼冷、脈搏快而弱、呼吸加快、血壓下降
(C) 體溫上升、皮膚蒼白溼冷、脈搏細快、呼吸慢、血壓下降
(D) 體溫下降、皮膚潮紅溫暖、脈搏細慢、呼吸加快、血壓上升 .