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277. 為何鼻咽呼吸道漸被使用?
(A)它們較軟
(B)可提供它們自己的氧氣
(C)放置容易
(D) 不易刺激嘔吐


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難度: 簡單

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 【站僕】摩檸Morning:有沒有達人來解釋一下?
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蝦皮:警察法規白話解題 國三上 (2020/10/22):

Oropharyngeal Airway 口咽呼吸道

描述
口咽呼吸道可鉤住舌頭及舌根,避免舌頭往後掉而阻礙呼吸道,屬一種輔助呼吸道;因對傷病患較為刺激,可能導致嘔吐,故只能用於意識程度較差之傷病患。一般為塑膠製成,常見長度尺寸為70mm, 80mm, 90mm, 100mm, 110mm。

適應症
對疼痛刺激無反應的傷病患,且無咳嗽和嘔吐反射,需要維持呼吸道暢通 (呼吸時有鼾音)。

禁忌症
有咳嗽和嘔吐反射之傷病患。​


操作步驟
1. 打開呼吸道。
2. 凹面朝向傷病患,測量嘴角到耳垂距離,選擇適當長度口咽呼吸道。
3. 以食拇指交叉法打開傷病患口部。
4. 凹面朝上頂至硬顎處。
5. 旋轉180度下放至嘴唇。



    
補充資料
  1. 嘔吐反射中樞與角膜反射中樞是接近的,在院前不容易檢查角膜反射,但可以用手指輕輕掃過傷病患閉起眼睛的睫毛,若是傷病患有輕輕眨眼,表示其腦幹的角膜反射中樞與嘔吐反射中樞是正常的,這樣的患者即使無意識也不能置入口咽呼吸道。實務上,口咽呼吸道較常用於心肺功能停止(OHCA)之傷病患。
  2. 耳垂的水平位置與舌根接近,口咽是從嘴唇放置到舌根,故這樣的長度可以平移到嘴角到耳垂測量。
  3. ​置入口咽呼吸道時旋轉180度是為了避免於置入過程中把舌頭往下推。
  4. 小兒以壓舌板壓住舌頭後直接置入口咽呼吸道,不採用旋轉的方式,避免造成口部、咽喉的組織傷害。


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Nasopharyngeal Airway 鼻咽呼吸道

描述
鼻咽呼吸道從鼻孔建立一暢通管道到口咽部,即使舌頭往後掉仍可確保部分氣體流通,屬一種輔助呼吸道。一般為PVC製成,常見內徑尺寸為4.5mm, 5.0mm, 5.5mm, 6.0mm, 6.5mm, 7.0mm。

適應症
意識不清或無意識有咳嗽和嘔吐反射,且需要維持呼吸道暢通的傷病患(呼吸時有鼾音)。

禁忌症
疑似顱底骨折之傷病患,避免將鼻咽呼吸道插入腦中。


操作步驟
1. 打開呼吸道。
2. 凹面朝下,測量鼻尖到耳垂距離,選擇適當長度且鼻孔內徑所能容納之最大鼻咽呼吸道。
3. 塗上潤滑劑。
4. 鼻尖上推,選擇較大鼻腔之一邊。
5. 凹面朝下,垂直置入。



    
補充資料
  1. 如有清澈之腦脊隨液從耳朵或鼻孔流出、出現熊貓眼或耳後瘀青都需懷疑是否有顱底骨折。
  2. 耳垂的水平位置與舌根接近,鼻咽是從鼻孔放置到舌根,故這樣的長度可以平移到鼻尖到耳垂測量。
  3. 如鼻咽呼吸道容易滑出,可以用透氣膠帶在不影響通氣狀態下固定。
  4. https://www.anne.education/s3npa.html
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277. 為何鼻咽呼吸道漸被使用? (A)它們較軟 (B)可提供它們自己的氧..-阿摩線上測驗