27 一位 54 歲婦女主訴兩側下肢無力,無法從椅子站起已 2 個月;最近梳頭髮也覺得有些困難。同時,喝水也常嗆到咳嗽不已。理學檢查發現兩側肢體近端肌肉(proximal muscles)力量為第三級(grade Ⅲ),理學檢查感覺(sensation)正常,抽血檢驗發現其肌肉酵素 CK 值高達 5410 units/L,下列那一項實驗室檢查最不具診斷價值?
(A)肌電圖
(B)測 Anti-histidyl-transfer-RNA synthetase 抗體
(C)肌肉病理切片
(D)四肢神經傳導速度檢測
(A)肌電圖
(B)測 Anti-histidyl-transfer-RNA synthetase 抗體
(C)肌肉病理切片
(D)四肢神經傳導速度檢測
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統計: A(2), B(8), C(5), D(32), E(0) #1065265
統計: A(2), B(8), C(5), D(32), E(0) #1065265
詳解 (共 1 筆)
#6233164
神經傳導速度主要在檢查周邊神經問題,如感覺或運動神經病變及神經叢病變等。
54 歲婦女、高 CK 值和近端肌肉無力
應該是暗示
idiopathic inflammatory myopathy特發性發炎性肌病變
包括多發性肌炎(polymyositis, PM)與皮肌炎(dermatomyositis, DM)
所以測一下測 Anti-histidyl-transfer-RNA synthetase 抗體、肌電圖;順便做個肌肉病理切片
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