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27 關於 IgA 腎病變（IgA nephropathy）的敘述，下列何者最不適當？
(A)又稱為 Berger 氏病（Berger disease），最好發於老年女性
(B) IgA 主要沉積於腎絲球的膈細胞（mesangial cells）的區域
(C)病人通常會有血尿（hematuria）及蛋白尿（proteinuria）
(D)是目前世界上最常見的原發性腎病變，也是導致慢性腎病的主要原因之一
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統計： A(269), B(82), C(90), D(128), E(0) #3498605
統計： A(269), B(82), C(90), D(128), E(0) #3498605
詳解 (共 4 筆)
100006038901848
#7448354
這題的答案是 (A) 又稱為 Berger 氏病（Berger disease），最好發於老年女性。
解析
選項 (A) 的後半段敘述是錯誤的。IgA 腎病變的流行病學特徵恰恰相反：
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好發年齡： 它最常好發於兒童與年輕人（青少年至 30 歲左右的青年），而不是老年人。
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性別傾向： 男性發病率明顯高於女性（男性與女性的比例大約是 $2:1$ 到 $3:1$）。
其他正確選項的觀念複習
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(B) 正確： IgA 腎病變的病理核心就是含有 IgA 的免疫複合物沉積在腎絲球的膈區（系膜區，Mesangium），並刺激膈細胞增生。
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(C) 正確： 病人最典型的臨床表現是反覆發作的肉眼血尿或顯微鏡下血尿（常在呼吸道或腸胃道感染後 1-2 天內出現），並常伴隨不同程度的蛋白尿。
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(D) 正確： 它是目前全球最常見的原發性腎絲球腎炎（Primary glomerulonephritis），大約有 $20-40\%$ 的患者在確診 20 年內會進展為末期腎病變（ESRD）。
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