27.為訓練正常張嘴動作，可讓舌頭頂住上顎（hard palate），同時將下頜骨（mandible）保持於下列那個位置？
(A)後移位置（retruded position）
(B)突出位置（protruded position）
(C)外側位置（lateral position）
(D)內側位置（medial position）

咬肌分为两部分

• 浅层由向下和轻微向后走行的肌纤维构成
• 深层部分主要由垂直方向走行的肌纤维构成

咬肌收缩时，下颌骨被向上拉，上、下牙发生咬合接触。咬肌肌力非常强大，有助于进行高效咀嚼。咬肌浅层部分收缩有助于下颌骨前伸。当下颌骨前伸咬牙时，咬肌的深部肌纤维可以保持髁突与关节结节间的稳定。

颞肌收缩可以升高下颌骨使上、下牙接触。部分颞肌收缩，下颌骨的运动将取决于收缩部分肌肉的纤维的走行方向。

颞肌根据肌纤维的走行方向和功能，颞肌可以分为三部分。当颞肌前部收缩时，下颌骨被垂直升高。颞肌中部收缩，下颌骨被升高并后移。理论上颞肌后部收缩会使下颌骨后移，其功能尚有争议。

翼外肌上头

• 两侧收缩拉下下颌骨向前（张口），单侧收缩拉下颌骨向对侧
• 翼外肌在开口过程中出现收缩，牵拉髁突和关节盘向前下移动

翼外肌下头

• 两侧收缩拉下下颌骨向前（张口），单侧收缩拉下颌骨向对侧
• 约80%的翼外肌纤维是慢肌纤维（Ⅰ型），这意味着翼外肌具有较强的抗疲劳能力，能够长时间地保持对髁突的牵拉。

翼内肌

• 上提下颌骨，并向前
• 它与咬肌共同构成了支持下颌骨的肌肉悬吊结构。翼内肌收缩可以升高下颌骨，使上、下颌牙咬合接触。翼内肌还有助于前伸下颌。单侧翼内肌收缩可以使下颌骨向内侧方运动。

二腹肌

• 分为前腹和后腹
• 当左右侧二腹肌同时收缩，且舌骨被舌骨上、下肌群固定的情况下，下颌骨被拉向下后方，牙齿脱离咬合接触。当下颌骨被固定时，二腹肌以及舌骨上、下肌群的联合作用可以抬高舌骨，这是吞咽过程中必要的动作。

其他肌肉

在学习下颌运动的生理机制时，我们必须认识到所有头颈部肌肉之间存在着精细的动态平衡。如人在打哈欠时，颈后部的肌肉会收缩，使头部后仰，进而引起上颌牙齿升高。

这个简单的例子告诉我，即使咀嚼系统的正常功能运动，也需要咀嚼肌许多快肌肉参与，任何影响咀嚼肌功能的因素也会影响到头颈部其他肌肉。

对下颌骨功能运动的研究决不能仅局限于咀嚼肌，胸锁乳突肌和颈后肌群等其他肌肉对于稳定颅骨、维持下颌骨的正常功能运动也具有重要作用。