試題詳解

27. 類鴉片藥物目前仍是臨床上用於疼痛控制的最主要藥物，以下有關於類鴉片 藥物使用之注意事項何者為是?
(A) 類鴉片藥物是作用於類鴉片受體而產生止痛作用，各受體間有 Cross tolerance 存在，故使用 opioid rotation 和替代性並不能降低其相關之副作 用 並增強其止痛效果。
(B) 慢性疼痛病人在使用嗎啡時最擔心的就是所謂的被貼標籤(stigmatization)。
(C) 長期使用嗎啡時，其代謝產物 M6G 具有止痛作用，而另一代謝產物 M3G 則會產生副作用。
(D) Buprenorphine 的 first pass 較低，故口服錠效果佳。
(E) Codeine 之主要作用是經由肝臟之 glucuronidation、N-demethylation 和 D-demethylation 而轉化成約 2-10％的嗎啡而產生止痛作用。