27. 46 歲病人一直規則服用 imipramine 及 escitalopram，近 2 年來憂鬱情緒穩定，但因骨折 住院，術後未服用藥物，出院返家數日後出現手抖、焦慮、噁心、腸胃不適及頭暈， 下列何者最符合此病人的情況？
(A) discontinuation syndrome
(B) extrapyramidal symptoms
(C) serotonin syndrome
(D) neuroleptic malignant syndrome

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統計： A(6), B(3), C(10), D(4), E(0) #3316308

詳解 (共 1 筆)

#6387350

  • Discontinuation syndrome：

    • 常見於突然停用 SSRI 或 TCA（如 escitalopram 和 imipramine）。

    • 症狀包括：**焦慮、煩躁、手抖、噁心、頭暈、感覺異常（如電擊感）**等。

    • 通常在停藥數日內出現，特別是服用時間較長者。

  • Extrapyramidal symptoms（EPS）：

    • 通常與抗精神病藥物（如 haloperidol）相關。

    • 包括肌肉僵硬、靜坐不能、顫抖等，較不符合目前病人藥物使用史。

  • Serotonin syndrome（血清素症候群）：

    • 通常是多重升血清素藥物一起使用或劑量過高所導致，而不是因為停藥。

    • 症狀包括高熱、肌肉僵硬、反射亢進、譫妄等，發作急速且危險性高，此病人無此情形。

  • Neuroleptic malignant syndrome（NMS）：

    • 與抗精神病藥物有關，症狀包括高熱、肌肉僵直、自主神經不穩、意識改變等。

    • 本病人未使用抗精神病藥，亦無高熱等特徵。

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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#7412412
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