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腎小管的再吸收作用，是藉由近曲小管主動運輸葡萄糖、胺基酸、鈉、鉀、重碳酸鹽離子等回到血液中，同時水分、氯離子和部分尿素也因濃度差再吸收入血液。在遠側腎小管與集尿管中，鉀離子的分泌可交換腎小管腔內的鈉離子，而腎上腺皮質分泌的礦物質皮質素（mineral corticosteroid, or Aldosterone）作用於遠側曲小管細胞，可以促進鈉離子再吸收，鉀離子及氫離子的排出。腎小管藉主動運輸，將鉀離子、尿酸、藥物、無機鹽等物質排出至濾液中。