專技◆護理師◆基礎醫學 (包括生理學,病理學,藥理學,微生物學,免疫學)題庫下載題庫

上一題
34.Benzodiazepam 類藥物取代大部分的 barbiturate 製劑用來治療焦慮與失眠症狀，其主要原因為何？
(A)前者具有長的半生期（half-life）
(B)後者治療指標（therapeutic index）低
(C)前者在體內會產生具有活性的代謝產物
(D)後者的化性不穩，生物可利用率（bioavailability）低

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難度： 困難

10
 【站僕】摩檸Morning：有沒有達人來解釋一下?
倒數 22時 ,已有 2 則答案
terminator812 研二上 (2021/08/03):

barbiturate 藥物會抑制呼吸導致病患會因為窒息而死亡

而BZD不會抑制呼吸所以安全許多

therapeutic-index1.jpg#s-449,400
資料來源：pharmacologycorner

越寬代表越安全


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爵爵 高三下 (2023/02/13):
要知道BZD藥物取代巴比妥鹽藥物的原因，你要先知道BZD藥物的作用機轉跟巴比妥鹽藥物的差別。

BZD藥物作用為提高GABAA的濃度，進而促進氯離子通道開啟。
巴比妥鹽藥物是直接促進氯通道開放。

兩個差別在哪裡？GABAA促進氯離子通道開放，而巴比妥鹽是直接開放氯離子通道。
感覺起來就是GABAA就是遊樂場的大門，而遊樂設施氯離子通道一次限搭乘10人，那我再怎麼增加遊客數這個遊樂設施就是只能搭10人，不會有危險性。但是我用巴比妥鹽直接把限乘10人變成20人，那危險性就會提高。(這就是為什麼現在嗑200顆安眠藥都死不了的原因)

講了這麼多那這個跟題目有什麼關係？
當中提到’危險性‘及’安全性‘。
治療指標是指(某藥物達到藥效的量/藥物中毒的量)，所以治療指標越高代表藥物越安全(就是達到藥效的量與藥物中毒的量差越多)

前面看完應該就會知道BZD的藥物安全性比巴比妥鹽高。所以答案就是B
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34.Benzodiazepam 類藥物取代大部分的 barbiturate 製..-阿摩線上測驗