專技◆護理師◆基礎醫學 (包括生理學,病理學,藥理學,微生物學,免疫學)題庫下載題庫

上一題
39.體內缺乏 folic acid 會導致下列何種代謝異常？
(A)胺基酸生合成上升
(B)嘌呤（purine）合成下降
(C)腺嘌呤（pyrimidine）合成上升
(D)DNA 及 RNA 合成上升

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難度： 適中

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 【站僕】摩檸Morning：有沒有達人來解釋一下?
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蝦皮:警察法規白話解題 國三上 (2021/08/01):

葉酸（folic acid）又稱維生素B9(vitamin B9)，參與嘌呤和嘧啶的合成、提供甲基給胸腺嘧啶(Thymine)，因此葉酸拮抗劑可以抑制細胞分裂。


https://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%8A%97%E4%BB%A3%E8%B0%A2%E7%89%A9
1. 活性態：人體內有多種形式的葉酸，有活性的是四氫葉酸（H4 Folate）
2. 四氫葉酸需要蝶啶，對甲苯酸和谷氨酰胺
3. 生化功能：作為one-carbon unit的攜帶者，參與嘌呤(purine)和嘧啶(pyrimidine)的合成、提供CH3-給胸腺嘧啶(Thymine)
560.png#s-332,256

甲基四氫葉酸(C1-H4folate)和dTMP的形成機制
二氫葉酸  →   四氫葉酸    (→接上甲基 )   甲基四氫葉酸
(H2folate)       (H4folate)             (C1-H4folate)
甲基四氫葉酸→(+dUMP→將甲基轉移至dUMP的第五個碳上 )二氫葉酸+dTMP
(C1-H4folate)                              (H2folate)

細胞內隨時都有形成四氫葉酸的中間和次產物（如下圖一），每個都各有在細胞內的用處（如下圖二）
＊（下圖二）絲氨酸（Serine）是合成四氫葉酸最重要的胺基酸
009.png#s-280,320
 圖一
010.png#s-320,127
圖二

葉酸對孕婦很重要!臨床研究顯示在懷孕1-3個月的期間應該每天補充葉酸，這種營養會特別刺激小孩的腻部和神經的發育，到第四個月時，孕婦應該補充DHA和魚油
4. 葉酸代謝的抑制劑有抗癌和抗生素的功能
A. 合成葉酸的Folate reductase酵素抑制劑：
三甲氧啶（Trimethoprim）和甲胺蝶呤(methotrexate, MTX)
a. 三甲氧啶（Trimethoprim）：能夠在某些細菌細胞內抑制葉酸形成，造成細菌無法生存或複製
b. 胺甲蝶啶（Methotrexate）：藥效針對哺乳類，以抑制葉酸形成的方法來控致癌細胞的成長和擴散
c.Dideazatetrahydrofolate和ICI D1694
B. 謹慎使用：雖然這些抑制劑有抗生素和抗癌的作用，但不宜濫用，使用前必頇仔細的了解它的劑量和全部效果，以防對自己的正常細胞和代謝功能造成傷害
5.jpg#s-292,283
資料來源：pharmacorama

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terminator812 研二上 (2021/08/03):

樓上講得非常完整

補充一下

阻斷細菌合成葉酸來殺死細菌的抗生素為磺胺類藥物


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39.體內缺乏 folic acid 會導致下列何種代謝異常？ (A)胺基酸..-阿摩線上測驗