28 有關成人輸血護理之敘述,下列何者不適當?
(A)輸血前核對病人血型/Rh 因子
(B)協助放置 20G 的靜脈留置針
(C)開始輸血前 15 分鐘流速 25gtt/min
(D)病人主訴呼吸困難且不適時,調慢流速
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統計: A(31), B(227), C(446), D(1646), E(0) #2631045
統計: A(31), B(227), C(446), D(1646), E(0) #2631045
詳解 (共 3 筆)
#4643653
解析:(A)輸血核對項目→個案姓名、病歷號碼、血型、Rh因子、血液成分、血量、血液有效日期、血袋號碼、交叉試驗結果;必須請另一位護理人員進行雙核對→確保安全、無誤後再簽名(兩人皆要);(B)靜脈穿刺針→使用18-20號針頭;(C)第一個15分鐘流速→20-40滴/分(必須觀察有無不適反應),若無不適反應、15分鐘後→可將流速調整至60-80滴/分,最好在2小時內輸完、不可超過4小時,以免細菌在血液中滋生及發生溶血現象;(D)應停止輸血、使用N/S維持靜脈輸注管路暢通→立即通知醫師及血庫。
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#5345870
輸血針頭的規格為14~20G,較常用的為18G
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