28.一位45歲的男性病患,有HIV病史但無心臟病史,因發燒及呼吸急促來急診求診。到院時X光顯示如下圖,為 雙側肺浸潤及毛玻璃狀變化。在non-breathing mask之下病人的動脈血氣體分析結果為:pH:7.44,PCO2:30.1 mm Hg,PO2:55 mm Hg,HCO3-:19.9 mEq/L。病人意識仍清醒,血壓為70/48 mm Hg,血氧濃度為87%。下列處置,何者較不適當?
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(A)除給予一般針對細菌的抗生素外,也需給予針對肺囊蟲(pneumocystis jirovecci)的抗生素
(B)病人處於呼吸衰竭,宜避免給予點滴輸液使呼吸衰竭加重
(C)可考慮進行氣管內插管使用機械通氣治療
(D)可給予norepinephrine維持病人血壓

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統計: A(37), B(372), C(117), D(30), E(0) #2180842

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