28.有關肱二頭肌肌腱炎(bicipital tendinitis)之敘述,下列何者正確?
(A)大多數是運動時一次強烈收縮所造成
(B)在做主動肩伸直(shoulder extension)動作時,不會有疼痛感
(C)在做被動肩伸直(shoulder extension)動作時,不會有疼痛感
(D)在做被動肩屈曲(shoulder flexion)動作時,不會有疼痛感
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統計: A(43), B(62), C(65), D(380), E(0) #864601
統計: A(43), B(62), C(65), D(380), E(0) #864601
詳解 (共 3 筆)
#4343893
肌腱為收縮性組織,主動收縮、被動牽拉都會引起疼痛
(想簡單一點就好~樓上有點太複雜了)
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#7634064
這題答案選 (D) 在做被動肩屈曲(shoulder flexion)動作時,不會有疼痛感 是正確的。
詳細解析與觀念說明
肱二頭肌長頭肌腱(Long Head of Biceps Tendon)的主要功能為肩關節屈曲(Shoulder Flexion)與肘關節屈曲/前臂旋外(Elbow Flexion / Supination)。臨床評估軟組織病變時,遵循「主動收縮(Active)、被動牽拉(Passive)與阻力測試(Resisted)」之邏輯:
為什麼 (D) 是正確的?
被動屈曲(Passive Flexion): 被動將肩關節帶入屈曲位置時,肱二頭肌長頭肌腱處於縮短與放鬆(Slack)狀態,既沒有肌腱主動收縮發力,也沒有肌腱被拉緊牽拉,因此不會引發疼痛。
其他選項之錯誤原因分析
(A) 大多數是運動時一次強烈收縮所造成:
錯誤: 肱二頭肌肌腱炎大多數屬於過度使用(Overuse)或重複性微創傷(Repetitive microtrauma)導致的慢性發炎/退化(常伴隨肩關節夾擠症候群),而非一次性的強烈收縮(一次性強烈收縮更常導致肌腱斷裂 Rupture)。
(B) 在做主動肩伸直(shoulder extension)動作时,不會有疼痛感:
錯誤: 主動伸直時,前方的肱二頭肌作為對抗肌(Antagonist)會被拉長,若同時伴隨肌腱緊繃或發炎,伸直末端牽拉到肌腱時可能會引發疼痛。
(C) 在做被動肩伸直(shoulder extension)動作時,不會有疼痛感:
錯誤: 被動將肩關節拉至伸直位置(Passive Extension)會直接牽拉(Stretch)位於前方的肱二頭肌長頭肌腱,因此會引發疼痛。
需要為您整理「肱二頭肌肌腱炎」常用的臨床特殊檢查(如 Yergason's Test、Speed's Test)的操作方法與原理嗎?
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