風濕科題庫 下載題庫

3. 一個24歲之全身性紅斑狼瘡病人,一直使用每天30毫克類固醇治療其疾病活性包括腎病變,一星期前開始臉色蒼白頭暈,下肢水腫乏尿；因意識逐漸不清楚,被送至急診；初步實驗室檢查發現,嚴重貧血及血小板減少(Hb 4.5gm/dL, platelet 15000/mm3)及肌肝酸(creatinine)上升(4.0mg/dL)；紅血球抹片檢查發現約30%之schistocytes.請問最恰當的治療方法為下列那項?
(A) Plasma exchange
(B) Pulse methylprednisolone therapy
(C) Pulse cyclophosphamide therapy
(D) Mycophenolate mofetil
(E) Azathioprine plus cyclosporine