30.頸椎或高位胸椎脊髓損傷患者仰躺吸氣時,最有可能觀察到的異常呼吸(paradoxical breathing)型態為何?
(A)胸腔上升、腹腔下陷
(B)胸腔上升、腹腔上升
(C)胸腔下陷、腹腔上升
(D)胸腔下陷、腹腔下陷
答案:登入後查看
統計: A(822), B(75), C(1113), D(215), E(0) #1632886
統計: A(822), B(75), C(1113), D(215), E(0) #1632886
詳解 (共 5 筆)
#3154932
C:有胸腔凹陷,有Litten sign;而腹肌上升則是腹肌無力被拉上去。
所以呈現C的現象
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正常呼吸型態:2C2D
| 部位 | 頸N | 胸C | 橫膈D |
| 高頸髓 | 3 | 1 | |
| 高頸髓 | 2 | 2 | |
| 高頸髓 | 1 | 3 | |
| 低頸髓 | 4 | ||
| 中胸髓 | 1 | 3 | |
低胸髓 (正常呼吸型態) | 2 | 2 |
*咳嗽分級*
無功能咳嗽:T1以上( c level)
弱功能咳嗽:T2-T4
尚可:T5-T10
有效咳嗽:T11以下(T12 .. L level..)
*橫膈肌力*
⑴fair:平靜呼吸上腹完全移動
⑵poor:平靜呼吸時需使用SCM
⑶Litten’s sign:7-9肋間有波浪凹陷。表示肋間肌無作用,橫膈肌無力。
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