30. According to the passage, how is a medical student assured to develop the communication skills?
(A) through counseling
(B) By instructor’s observation
(C) By rehearsing
(D) By objectively evaluated in various accreditation settings

根據文章內容，醫學生溝通技巧的發展保證方式如下：

文章第二段明確指出：「醫病溝通培訓如今也作為核心能力在各種認證環境中進行客觀評估 (Training in patient-physician communication is also now objectively evaluated as a core competency in various accreditation settings)」。文章中也列舉了相關的認證考試，例如美國整骨醫學執照考試—美國—表現評估、美國醫學執照考試，以及美國醫學專科委員會認證。

因此，最能說明醫學生如何確保發展出溝通技巧的方式是：

• (D) By objectively evaluated in various accreditation settings (透過在各種認證環境中進行客觀評估)。

其他選項的說明：

• (A) through counseling (透過諮詢)：文章提到學生會「被指導聆聽、解釋、提問、諮詢和激勵等技巧 (given instruction on techniques for listening, explaining, questioning, counseling, and motivating)」，其中「諮詢 (counseling)」是一種被傳授的技巧，而非發展溝通技巧的「保證」或「評估」方式。
• (B) By instructor’s observation (透過指導者的觀察)：文章並未明確提及「指導者的觀察」作為確保溝通技巧發展的主要方式。它強調的是「可衡量、可修改且可發展的行為 (measurable and modifiable behaviors that can evolve)」，並透過客觀評估來確保。
• (C) By rehearsing (透過排練)：文章沒有提到「排練」是確保溝通技巧發展的方式。