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人壽保險管理學會◆保險法規題庫
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29. 甲以自己為被保險人,投保日額型健康保險,投保成立 3 個月後,經醫生檢查 發現罹患胰臟癌,住院治療,共住院 20 日,惟確診前甲並無任何胰臟癌跡象, 嗣後,甲向保險人請求給付 20 日之住院醫療保險金,遭保險人以胰臟癌第四期 之形成需時超過 3 個月,甲投保前應已罹患胰臟癌為理由,拒絕理賠,下列有 關保險人之拒絕理賠有無理由之敘述,何者正確?
(A) 無理由,因甲罹癌並無外表可見之徵象,且甲投保時對自身胰臟癌並不知悉
(B) 無理由,因僅投保時在妊娠中者,健康保險人始得拒賠,而甲罹癌非妊娠, 亦非因生產住院
(C) 有理由,因甲違反據實告知義務
(D) 有理由,因投保前保險事故已發生
人壽保險管理學會◆保險法規
-
112 年 - 112 中華民國人壽保險管理學會_春季壽險管理人員暨核保理賠人員測驗:保險法規#113582
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29. 甲以自己為被保險人,投保日額型健康保險,投保成立 3 個月後,經醫生檢查..-阿摩線上測驗