心理健康與變態心理學(原心理衛生)題庫下載題庫

(A)戀童症（pedophilic disorder）

Pedes是希臘語的「孩童」，診斷是，當成人藉由與青春期前孩童的性接觸來達到性滿足，或是當這些一再且強烈的想要接觸青春期前孩童的性慾望造成自己或他人的苦惱。DSM-5要求加害者至少要滿16歲，而且比受害孩童大5歲以上。有些人沒有上述行動，但是想要與青春期前孩童接觸的性慾望已經引發苦惱，也可以診斷為戀童症。有時，戀童症的男性會藉著撫摸孩童的頭髮而感到滿足，但他可能也會玩弄孩童的性器官，也鼓勵孩童去玩弄他的性器官，較少見到試圖將陰莖插入孩童生殖器官，這樣的調戲可能會重覆幾星期、幾個月或幾年。

戀童症者通常調戲的孩童都是他們認識的，像是鄰居或家人的朋友，大部份的戀童症除了性...

(A)戀童症（pedophilic disorder）

Pedes是希臘語的「孩童」，診斷是，當成人藉由與青春期前孩童的性接觸來達到性滿足，或是當這些一再且強烈的想要接觸青春期前孩童的性慾望造成自己或他人的苦惱。DSM-5要求加害者至少要滿16歲，而且比受害孩童大5歲以上。有些人沒有上述行動，但是想要與青春期前孩童接觸的性慾望已經引發苦惱，也可以診斷為戀童症。有時，戀童症的男性會藉著撫摸孩童的頭髮而感到滿足，但他可能也會玩弄孩童的性器官，也鼓勵孩童去玩弄他的性器官，較少見到試圖將陰莖插入孩童生殖器官，這樣的調戲可能會重覆幾星期、幾個月或幾年。

戀童症者通常調戲的孩童都是他們認識的，像是鄰居或家人的朋友，大部份的戀童症除了性行為外，並不會使用暴力；只要他們使用暴力，通常就會成為媒體的焦點故事。因為戀童症很少會使用明顯的身體暴力，這些加害者通常否認他真的強迫受害者。儘管他們的信念是扭曲的，必須承認的是，對孩童的性虐待，包含了對信任的背叛和其它嚴重的負面影響。

符合戀童症診斷的人口學特徵是什麼？有一半是青少男。戀童同症患者可能是異性戀或同性戀，但是大多數都是異性戀。大多數年長的異性戀男性戀童症患者是已婚者，或曾經結過婚。

陰莖阻抗血流圖儀，可以用來測量性加害人看了幼童照片後的性興奮反應。某個後設分析研究中，包括28972個性加害人，每個研究都使用陰莖阻抗血流圖儀，測量這些性加害人在看了幼童照片後的性興奮反應；後設分析結果顯示，幼童照片是預測重複性加害者最強而有力的預測因子之一。然而看兒童照片時的性興奮反應不是個完美的戀童症預測因。許多保守的男子在看到孩童的色情圖片時也會出現性興奮反應。在一個使用自陳報告和陰莖阻抗血流圖儀的研究中，從社區抽樣的受試者中，有四分之一的人表示，看到孩童的煽情照片會感到興奮。的確，每個研究均顯示，3至9%的男性描述自己至少有一次的性幻想中出現孩童。

覺得孩童有性吸引力的男性數量看來很令人困惑（某些有此慾望的男性可能感到更困惑），但是戀童症不是只以性吸引力作為診斷的基礎。當成年人對孩童的性慾望已經化為行動，或是他的慾望已經造成苦惱時，戀童症的診斷才成立。

亂倫（incest）在DSM-5中列為戀童症的亞型。亂倫是與禁止有婚姻關係的近親間之性關係，最常見的亂倫發生在兄弟姐妹間。其次常見的也被認為更病態的是父女間的亂倫。

人類社會幾乎都將亂倫視為禁忌，只有古埃及是著名的例外，古埃及的法老可以娶自己的姐妹或直系家屬中的女性。在古埃及，他們相信皇族的血液不該被外來者汙染。根據現今的科學知識，亂倫禁忌是有道理的，由父親-女兒或兄弟-姐妹組合產下的後代，從父母親分別遺傳一對隱性基因的概率較高。大多數隱性基因具有負面的生物學影響，例如嚴重的先天性畸形兒。因此亂倫禁忌是適應性演化的顯著證據。

亂倫男性的性行為對象通常是青春期的女兒，而非亂倫的戀童症男性通常對青春期前的孩童有興趣。和受害者年齡差距一致的因素是，成人異性戀的圖片反應；當侵犯自己家庭中孩童的「亂倫」男性，與侵犯非親屬關係孩童的「戀童症」男性相比，前者在觀看成人異性戀圖片或影片時的陰莖興奮程度較強烈（藉由陰莖阻抗血流圖儀測得）。

資料來源：變態心理學三版 p521-522