醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學題庫下載題庫

(A) 肺結核

• 正確

• 胸膜液中 腺苷脫氨酶 (ADA) 活性升高（＞40 U/L）常見於結核性胸膜炎。

• ADA 是淋巴細胞活化的標誌，其活性增加與 肺結核密切相關，尤其是免疫系統針對結核分枝桿菌的反應。

• 胸膜液中淋巴球增多也是結核性胸膜炎的特徵之一。

(B) 肝炎

• 錯誤

• 肝炎患者的 ADA 水平通常不顯著升高，也不會表現出與結核病類似的淋巴球優勢胸膜液。

(C) 胰臟炎

• 錯誤

• 胰臟炎患者的胸膜液中可能出現高澱粉酶濃度，而非 ADA 升高。此外，淋巴球增多在胰臟炎相關的胸膜積液中也不常見。

(D) 腎病症候群

• 錯誤

• 腎病症候群主要表現為低蛋白血症和大量蛋白尿，胸膜液一般為濾出液（transudate），而非滲出液。ADA 活性也不會明顯升高。

總結：

當胸膜液中 ADA＞40 U/L 且伴隨淋巴球增多，最常見的診斷是 結核性胸膜炎（肺結核）。因此，A 為正確答案。