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醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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98年 - 98-2 專技高考_醫師（二）：醫學（三）（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#36972
> 試題詳解
33 下列何種抗體與風濕熱（rheumatic fever）的血清學診斷最不相關？
(A) Anti-streptolysin O antibody
(B) Anti-aggregated IgG antibody
(C) Anti-DNase B antibody
(D) Anti-hyaluronidase antibody
答案：
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統計：
A(0), B(5), C(10), D(4), E(0) #1067118
詳解 (共 1 筆)
鄭信奕
B1 · 2017/06/23
#2289070
Antibody titer tests...
(共 134 字，隱藏中）
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34 一位 62 歲的女性在 5 年前發現右手中指的遠端指間關節開始有腫脹發生。而後逐漸蔓延到雙側其他的 遠端指間關節（如圖 1），X 光照相（如圖 2）。抽血檢查結果發現 ESR 24 mm/1h、CRP 0.86 mg/L、 RF<20 IU/mL，最可能的診斷為何？ (A) Osteoarthritis (B) Rheumatoid arthritis (C) Infectious arthritis (D) Chronic gouty arthritis
#1067119
35 有關乳癌荷爾蒙治療，下列敘述何者最不正確？ (A)大約 50-60% 的停經前乳癌和 60-75% 的停經後乳癌有動情素接受體（ER）或黃體素接受體（PR） (B)抗荷爾蒙治療包括 GnRH agonist、抗動情素、aromatase inhibitor 和 progestin 類的 megestrol acetate 等 (C)停經前的婦女轉移性乳癌之荷爾蒙治療，GnRH agonist 合併 tamoxifen 理論上效果比單用 GnRH agonist 好 (D)對於停經後的婦女，目前轉移性乳癌的抗荷爾蒙治療之第一線藥是 tamoxifen
#1067120
36 已知病人罹患嚴重類血友病（severe von Willebrand disease），無其他內科疾病，下列實驗室檢查結 果何者屬不尋常？ (A) prothrombin time 正常 (B) PFA-100（platelet function analyzer 100）test 正常 (C) activated partial thromboplastin time 輕微延長 (D) von Willebrand factor ristocetin co-factor activity 明顯降低
#1067121
37 下列骨髓化生不良症候群（myelodysplastic syndrome; MDS）各亞型中，何者預後最差？ (A) refractory anemia (B) refractory anemia with ringed sideroblasts (C) refractory anemia with excess blasts (D) MDS with isolated del(5q)
#1067122
38 一位 45 歲男性，7 年前發現有淋巴瘤，經過治療達到緩解後一直未復發，也無其他異常。最近一次抽 血檢查的結果如下：血紅素 12.1 g/dL，紅血球數 5.41×106 /mm3 ，MCV 69.5 fL，白血球數 4,640/mm3 ， 分類正常，血小板數 174,000/mm3 ；血鐵質（ferritin）277 ng/mL，血紅素電泳分析顯示HbA2 2.1% （正常＜3.5%），HbF 1.1%（正常＜2.0%）。這位男士最可能是有下列何種疾病？ (A) α-Thalassemia (B) β-Thalassemia (C) anemia of chronic disease (D) Sideroblastic anemia
#1067123
39 一位 55 歲健康狀況良好的男性因上鎖骨窩淋巴腺腫大求醫，下列檢查何者最不需要？ (A)頭頸部理學檢查 (B)淋巴腺穿刺細胞學檢查 (C)頭頸部磁振影像檢查 (D)胸部電腦斷層掃描
#1067124
40 一位血小板嚴重缺乏（platelet count 5,000/mm3 ）的患者，輸與血小板濃集液 24 blood bank units，約 24 小時後再度驗血，發現血小板數目是 6,000/mm3 。下列何者最不可能造成這種現象？ (A) bacterial sepsis (B) Immune thrombocytopenic purpura (C) Splenomegaly (D) blood type ABO incompatibility of donated platelets
#1067125
41 一位 53 歲女士在健康檢查時被發現白血球為 23,500/mm3 ，分類如下：promyelocyte 0.5%，myelocyte 2.5%，metamyelocyte 5%，banded neutrophil 16.5%，segmented neutrophil 53.5%，lymphocyte 15%， monocyte 3%，eosinophil 2.5%，basophil 1.5%；血紅素及血小板正常。骨髓細胞染色體檢查有 t(9;22)(q34;q11)。下列何者為此女士最適當的治療方式？ (A) Hydroxyurea (B) α-Interferon (C) Imatinib (D) hematopoietic stem cell transplantation
#1067126
42 一位 35 歲女性發現左側腋下有一 3×2 公分固定無痛之淋巴結，無其他位置病灶，下列何種染色無法 協助其診斷？ (A) Estrogen receptor (B) Thyroid transcription factor 1(TTF-1) (C) Leukocyte common antigen (D) Prostate specific antigen
#1067127
43 一位病人因喉嚨疼痛及高燒來到急診處。詢問病史，病人 2 個月前曾因為心臟問題開始規則服用醫 師開的藥物；10 天前因為感冒症狀，自己到藥局買藥服用。理學檢查顯示喉嚨紅腫並有白點，體溫 39℃。血液檢查發現白血球數為 1,250/mm3 ，其中neutrophil 10%，monocyte 8%，lymphocyte 81%， eosinophil 1%，紅血球及血小板正常。下列何者錯誤？ (A)病人淋巴球數目增加，須進一步檢查是否有淋巴增生性疾病 (B)病人極可能有細菌感染，做過微生物培養後須即刻注射抗生素 (C)病人很可能是因為藥物而引起顆粒球減少症 (D)病人中性球的數目只有 125/mm3 ，抵抗力極低，最好留院觀察
#1067128
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