臨床心理學特論（一）題庫下載題庫

變態心理學第三版 CH10 
(B) P.440 節制飲酒（controlled drinking）（Mark Sobell & Linda Sobell, 1993）發展處理飲酒問題之指導性自我改變。其論點認為，人們對於未能適當飲酒有超過自己所相信的潛在控制能力，並且強調過量飲酒的代價、禁酒或減少酒量帶來實質幫助的好處。例如，喝完一杯酒後，再等20分鐘才喝下一杯酒，可協助他們多一點時間思考過量飲酒的利益和代價之間的優劣。研究證據支持這種幫助酒癮者適度飲酒及改善生活方式的取向是有療效的。近期一個隨機控制臨床實驗顯示，指導性自我改變的療效與個別或團體治療相同。

看起來是自我控制能力好一點的個案可以嘗試

(C、D) P.440 戒酒硫（安塔布司 Antabuse）－喝了酒會強烈嘔吐；鴉片類藥物那曲酮（Naltrexone）阻斷胺多酚（endorphin）的活動，減少對酒精的渴望。療效是否比安慰劑好仍不一致，但加上CBT療效就增加了；阿坎酸（acamprosate）－maybe影響麩胺酸、GABA系統，減少戒斷的渴望感。