阿摩線上測驗
33.貓傳染性腹膜炎（feline infectious peritonitis）主要引起何種脈管病變？
(A)polyarteritis nodosa
(B)lymphangiectasia
(C)phlebitis
(D)telangiectasia
答案：登入後查看
統計： A(184), B(245), C(427), D(50), E(0) #3491221
統計： A(184), B(245), C(427), D(50), E(0) #3491221
詳解 (共 7 筆)
廣東住血縣長
#6577489
(A) Polyarteritis nodosa 結節性多動脈炎
(B) Lymphangiectasia 淋巴管擴張
(C) Phlebitis 靜脈炎
(D) Telangiectasia 微血管擴張
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根本在考英文= =
考試的時候我只知道 nodus 是結節， angiectasia 是血管擴張
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amoh2oh2o
#7426128
補充：結節性多發動脈炎 (polyarteritis nodosa)；Beagle-Pain Syndrome
好發於米格魯和老年大鼠，以侵害中小型動脈為主
好發器官 心、腎、腦
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考過啦！！！
#7360957
FIP 的病理重點總結
| 特性 | 說明 |
| 主要病變 | 血管炎 (Vasculitis)，特別是 靜脈周圍炎 (Periphlebitis) |
| 發炎類型 | 膿性肉芽腫性 (Pyogranulomatous) |
| 免疫機制 | 第三型超敏反應（免疫複合物沈積）及第四型超敏反應（細胞免疫不足） |
| 典型特徵 | 血管周圍出現漿細胞、巨噬細胞與嗜中性球浸潤 |
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無情刷題機器
#7432978
FIP 的病毒主要是寄生在巨噬細胞中。這些受感染的巨噬細胞會聚集在小靜脈（venules）周圍，並吸引嗜中性球前來，引發嚴重的膿性肉芽腫性小靜脈炎（pyogranulomatous periphlebitis）。 當血管壁被免疫反應破壞後，血漿就會滲出，這就是為什麼「濕型 FIP」會產生大量富含蛋白質與纖維素的腹水/胸水。
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(A) polyarteritis nodosa（結節性多動脈炎）： 主要影響中小動脈的壞死性血管炎（常與豬瘟、某些自體免疫疾病相關）
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(B) lymphangiectasia（淋巴管擴張）： 淋巴管的擴張，最常出現在犬隻的蛋白流失性腸病（PLE）
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(C) phlebitis（靜脈炎）： 正確答案。
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(D) telangiectasia（毛細血管擴張）： 微血管的病理性擴張（例如老牛常見的肝臟毛細血管擴張，Hepatic telangiectasia），屬於非發炎性的退行性變化。
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開心
#7416016
| 病變 | 常見疾病（獸醫/重點） | 發生機制 |
|---|---|---|
| Polyarteritis nodosa（結節性多發動脈炎） | 犬/豬/牛少見的壞死性動脈炎；可與慢性細菌感染（Streptococcus、Erysipelothrix）或病毒感染相關 | Type III hypersensitivity（免疫複合體沉積）→ 補體活化 → 嗜中性球造成血管壁纖維素樣壞死（fibrinoid necrosis）→ 節段性動脈炎 |
| Lymphangiectasia（淋巴管擴張） | 犬蛋白流失性腸病（PLE）：Yorkshire Terrier、Soft-coated Wheaten Terrier 等 | 淋巴回流受阻（腫瘤、發炎、纖維化）或先天性發育異常 → 淋巴壓力上升 → 淋巴管擴張與破裂 → 蛋白質流失（hypoproteinemia） |
| Phlebitis（靜脈炎） | FIP（貓傳染性腹膜炎，最典型）；也可見於導管感染、細菌性敗血症、心絲蟲肺血管炎 | 病毒感染單核球/巨噬細胞 → 免疫複合體沉積於血管壁 → 補體活化 → 小靜脈為主的壞死性血管炎（necrotizing vasculitis/phlebitis） |
| Telangiectasia（毛細血管擴張） | 老年牛肝臟 telangiectasia（屠宰常見偶發病變） | 局部血流/肝竇循環異常 → 微血管被動性擴張（非新生血管）→ 肝竇充血與擴張形成暗紅色病灶 |
? 結節性多發動脈炎（Polyarteritis nodosa）
免疫複合體傾向沉積於小至中型肌性動脈的分支處，原因是該處存在高壓血流與湍流（turbulent flow），因此導致節段性纖維素樣壞死性動脈炎（segmental fibrinoid necrotizing arteritis）。
條件組合：
- 高壓血流
- 分岔處 turbulence
- 免疫複合體「撞擊內皮」
mechanical trapping（機械性沉積）為主
? FIP（靜脈炎，phlebitis）
免疫複合體主要沉積於微靜脈（venules），原因包括低血流速度、白血球穿出（leukocyte trafficking）以及單核球相關感染特性，因此導致化膿性肉芽腫性壞死性靜脈炎（pyogranulomatous necrotizing phlebitis）。
特殊條件：
- monocyte-associated virus（FIP）
- leukocyte trafficking hotspot（venules）
- 免疫反應持續存在
cell-associated immune complex deposition（細胞相關沉積）為主
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