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四技二專統測◆11護理類◆(二)基本護理學、內外科護理學題庫下載題庫

上一題
33. 腹水病患進行腹腔放液術，下列何項護理措施最適當？
(A) 放液時採平躺
(B) 穿刺前先排空膀胱
(C) 盡可能一次將腹水放空
(D) 注意穿刺後常出現高血鉀的徵象

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難度： 適中

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 【站僕】摩檸Morning：有沒有達人來解釋一下?
倒數 1天 ,已有 2 則答案
阿鵝 高二下 (2020/11/25):

(A) 放液時採平躺～為舒適臥位

(B) 穿刺前先排空膀胱～正確（避免意外穿刺到膀胱）

(C) 盡可能一次將腹水放空～一次引流量不可以超過2~3公升，避免一下子腹水減少太多，腹壓改變引起低血容積休克

(D) 注意穿刺後常出現高血鉀的徵象～

     1.如果有輔助使用利尿劑，那要注意低血鉀的副作用

     2.腹水有蛋白質，大量引流後可能造成白蛋白流失，必要時依醫囑補充

補充：腹腔放液常會一起考到飲食的部分，尤其陷阱是補充「高」蛋白飲食，這部分的話以「適量」補充蛋白質為佳。



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阿鵝 高二下 (2020/11/25):

(A) 放液時採平躺～為舒適臥位

(B) 穿刺前先排空膀胱～正確（避免意外穿刺到膀胱）

(C) 盡可能一次將腹水放空～一次引流量不可以超過2~3公升，避免一下子腹水減少太多，腹壓改變引起低血容積休克

(D) 注意穿刺後常出現高血鉀的徵象～

     1.如果有輔助使用利尿劑，那要注意低血鉀的副作用

     2.腹水有蛋白質，大量引流後可能造成白蛋白流失，必要時依醫囑補充

補充：腹腔放液常會一起考到飲食的部分，尤其陷阱是補充「高」蛋白飲食，這部分的話以「適量」補充蛋白質為佳。

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33. 腹水病患進行腹腔放液術，下列何項護理措施最適當？ (A) 放液時採平躺..-阿摩線上測驗