34 下列後續措施中，何項錯誤？
(A)加入 streptomycin
(B)加入 ciprofloxacin
(C)肝功能若恢復可再重新處方 isoniazid
(D)肝功能恢復後不可再使用 rifampicin

當使用抗結核藥物遇到肝炎問題的處置方式

(1)肝功能的追蹤檢查：肝功能未恢復正常或未下降至正常上限的三倍以下時，建議每週追蹤1-2次肝功能。n

(2) 處方的調整：若肝炎發生時，臨床判斷必須繼續抗結核藥物治療，n考慮以一種針劑（通常是Streptomycin(SM)或kanamycin(KM)）、Ethambutol、加上一種FQ類藥物治療。由於FQ類藥物也可能造成肝炎，因此治療過程中仍須持續追蹤肝功能。如果暫時沒有必要繼續抗結核藥物治療，建議等待肝功能恢復或下降至正常上限的三倍以下後，依INH→RMP→PZA順序，再重新進行漸進式給藥試驗，逐一加入其他一線藥物。逐一加藥的過程中，可以同時使用足夠劑量的EMB。俟成功加上足夠有效藥物後，可以停止nSM/KM。若病人之藥物性肝炎嚴重或合併有黃疸，在成功地重新使用上INH及RMP之後，不建議嘗試加入PZA。n

(3) 其他可能造成肝炎原因的處理：結核病治療過程中，一定要建議病人避免飲酒、自行服用其他藥物、補品、或健康食品。如果確定為nB型肝炎急性發作，同時PT延長超過三秒，且bilirubin > 2 mg/dL，n可以照會肝膽腸胃科醫師開立抗B型肝炎病毒藥物。

所以待肝功能恢復後仍可繼續使用INH(Isoniazid)及RMP(Rifampin)

參考資料：結核病診治指引  第六版