35.慢性腎衰竭患者其運動能力通常較差,此現象和其常見的心肺合併症有關。下列敘述那些是
此類患者常見的心肺合併症?①高血壓 ②低血壓 ③心包膜積水 ④血中白蛋白濃度上升
⑤肺積水
(A)僅①④⑤
(B)僅②③⑤
(C)僅①③⑤
(D)僅①③④
統計: A(236), B(88), C(484), D(192), E(0) #875684
詳解 (共 2 筆)
慢性腎臟病的症狀包括:
對慢性腎臟病的早期診斷,可以通過血液、尿液分析等醫療檢測手段,對血肌酐、尿微量白蛋白、尿素氮肌酐比(BUN/肌酐)、腎絲球過濾率等生物化學指標定量分析獲得。醫學成像(超聲檢查、X射線斷層成像、核磁共振成像等)、活體組織切片等手段,有助於對慢性腎臟病患者的具體病因作進一步的了解。
已知導致或加重慢性腎病的相關病因包括:
腎絲球腎炎可以是毫無症狀的血尿或蛋白尿,或出現水腫、高血壓、腎衰竭、或快速進行性急性腎衰竭,甚至幾週內就演變成尿毒症。
尿毒症會有那些症狀和併發症
(1)神經系統:疲倦、頭痛、頭暈、無力、抽筋、思睡、注意力及記憶力減退。
(2)心血管系統:呼吸困難、浮腫、尿量減少、肺臟積水、心包膜積水、高血壓、心臟衰竭。
(3)腸胃系統:噁心、嘔吐、食慾不振、打嗝、口腔有氨味、胃腸出血、便秘、腹瀉等。
(4)血液系統:貧血、出血傾向、免疫機能變差。
(5)皮膚系統:皮膚搔癢、尿毒霜、膚色變深。
(6)內分泌、新陳代謝系統:能力減退、月經異常、血脂肪升高、副甲狀腺機能亢進、葡萄糖耐性異常等。
●━━━━━━━━● ●━━━━━━━━● ●━━━━━━━━●
①高血壓:高血壓會使小動脈狹窄,尤其是腎臟的血管,所以如果血壓沒有控制好則會導致腎臟衰竭。
②低血壓:會引起高血壓,見上述。
③心包膜積水
心包膜炎:心包膜炎是指環繞心臟的心包膜發炎,當尿毒 增加時心包膜就有可能會發炎,而引起胸痛及呼吸困難,心 包膜炎可能發生於開始接受透析之際,或透析一段時間後才 發生,每週透析次數不足可誘發心包膜炎的發生,有些人曾 多次罹患心包膜炎,不過大多數人則只發生過一次,除了胸痛,心包膜炎亦會引起心包膜積水,導致血壓下降、呼吸困難。故心包膜炎的治療以加強透析頻率為主,可除去心包膜積水,若無效則需接受外科心包引流手術。
④血中白蛋白濃度上升:應為尿液中白蛋白濃度上升。腎臟病變導致的蛋白尿:通常當腎小球或腎小管發生不可逆的破壞時,就會有持續性的蛋白尿。 腎小球疾病是最常見的病理性蛋白尿的原因,可以是腎臟本身引起的(稱為原發性)腎小球疾病包括急性或慢性腎小球腎炎;或是由身體其他疾病所引起的(稱為繼發性)腎小球疾病,例如狼瘡性腎病變、糖尿病腎病變、高血壓腎病變等。
⑤肺積水 :
參考:
https://www1.cgmh.org.tw/kelckd/down/12.pdf
http://stud.adm.ncku.edu.tw/hea/4work/wedu/e2/e213.htm
https://zh.m.wikipedia.org/zh-tw/慢性肾脏病