乙型阻斷劑(β- blockers)」 這個類別的機轉,主要是藉由抑制心臟上的β腎上腺素受體, 與減少腎素(renin)的釋出, 最終達到使心跳與血壓不上升的結果。
苯二酚(Benzodiazepine) 苯二酚,簡稱BZD,它不是一種藥物,而是一大「類」藥物。從1960年代第一個BZD被研發出來以後,至今已經有三打以上的苯二酚被研發出來。在目前的焦慮症治療上,苯二酚可以說是使用最廣泛、效果不錯、副作用也少的一類藥物。 這些藥物的基本化學結構都是相似的,只有細節上的差異。它們都會作用在腦細胞上面的「GABA-BZD複合體」,透過這個複合體,苯二酚會發揮出四種幼纂G抗焦慮效果、安眠效果、肌肉放鬆效果、與抗癲癇效果。第四種效果與本文較無關,故...
苯二酚(Benzodiazepine) 苯二酚,簡稱BZD,它不是一種藥物,而是一大「類」藥物。從1960年代第一個BZD被研發出來以後,至今已經有三打以上的苯二酚被研發出來。在目前的焦慮症治療上,苯二酚可以說是使用最廣泛、效果不錯、副作用也少的一類藥物。 這些藥物的基本化學結構都是相似的,只有細節上的差異。它們都會作用在腦細胞上面的「GABA-BZD複合體」,透過這個複合體,苯二酚會發揮出四種幼纂G抗焦慮效果、安眠效果、肌肉放鬆效果、與抗癲癇效果。第四種效果與本文較無關,故此不再多說,僅提前三種效果。 第一種是抗焦慮效果,顧名思義,就是讓人放鬆,不要緊張。不管是病態性的焦慮,諸如:廣泛性焦慮症、恐慌症等;還是正常的焦慮,如上台演說、面試等,BZD都能有效地解決緊張的問題。 其次是安眠效果。BZD在使用上,都會有安眠的效果,只是強弱不一。對於焦慮症患者而言,BZD的安眠效果是一大困擾──焦慮沒了,人也睡著了,這教人怎麼工作、生活?所以,倘若在白天給劑時,都儘可能挑那些抗焦慮效果強、安眠效果弱的BZD。
特異性血清素再吸收抑制劑(Selective serotonin reuptake inhibitors),簡稱SSRI,是一種針對血清素(serotonin)作用的藥物。 跟三環抗鬱劑一樣,SSRI能抑制血清素的再吸收,讓神經細胞外的血清素濃度上升,不過SSRI的副作用比三環抗鬱劑少得多,它沒有口乾舌燥、排尿困難、便秘等副作用,也比較不會影響心臟功能、中樞神經功能,安全性遠較三環類抗鬱劑高。 原本,SSRI是人們為了尋找更好、更安全的抗憂鬱劑而發現的,但是後來,人們卻發現SSRI在治療焦慮症方面,也有其獨到之處。它能夠有效降低焦慮、減少恐慌發作、減低社交畏懼現象,它甚至能抑制強迫性思考與強迫性行為。而且,它的抗焦慮效果是持續存在的,沒有成癮性,不像苯二酚那樣,藥物耐受性會慢慢增加、使用過久可能失效。
單胺氧化脢抑制劑(Monoamine oxidase inhibitors)也是一種血清素(Serotonin)的作用藥物,簡稱MAOI。它跟三環抗鬱劑跟SSRI不一樣的地方是:MAOI抑制血清素的代謝,而不是再吸收,至於兩者的作用機轉為何,則已經超出本書的範圍,講了讀者會睡著,請有興趣的讀者自行查閱相關的精神藥理學書籍。 MAOI跟SSRI一樣,原本也是用來治療憂鬱症的,後來,人們發現它也可以治療焦慮現象,例如:恐慌症等。它的藥物見效跟SSRI一樣慢,都得花上數週時間,在此之前,還是會有釵h副作用,諸如:姿勢性低血壓、頭暈、頭痛等等。 不過,MAOI跟SSRI比起來,其安全性很差,在服藥期間,萬一吃到含有Tyramine的食物或藥物,會有極強烈的副作用出現,嚴重時甚至可能致命。
36 下列何種藥物的主要作用是透過降低周邊神經系統的反應來降低焦慮? (A)乙..-阿摩線上測驗