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大腸直腸科題庫
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38 【組合題38-39】一位47歲男性,以前並沒有接受過任何外科手術,也沒有高血壓、糖尿病等病史。因為最近一個月來斷斷續續有肛門出血的現象,而且常有裡急後重的感覺而來求診。經詢問其家族史發現,他的祖父以及一位姑姑曾經因為大腸癌而過世。理學檢查發現:有輕微的貧血現象,但血壓、心跳正常—118/92mmHg;PR:75/min,腹部並沒有疼痛現象,僅有輕微的腹脹,但每天都還有排便。請問接下來你最應該先為他做的檢查為何?
【題組】
39 【組合題38-39】承上題,經過檢查發現直腸上端離肛門口7公分處有一個腫瘤,而直腸已將近50﹪堵塞。而且腹部電腦斷層檢查顯示,他的肝臟右葉的邊緣有一顆2公分大小的solitary metastatic tumor。而其胸部X-ray或其他生化檢查並沒有太大的異常。請問這位病人最適當的治療為何?
(A) Right Transverse colon loop colostomy及化學治療
(B) 腹部會陰聯合切除(APR)及手術後化學治療
(C) 直腸低位切除(LAR)及放射治療
(D) 直腸低位切除(LAR)及肝臟右葉切除
(E) 直腸低位切除(LAR)及wedge resection of the liver metastasis
大腸直腸科
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109 年 - 109外科專科甄試-大腸直腸科(單選題)#91687
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