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重症呼吸治療學
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96年 - 96-1 專技高考_呼吸治療師:重症呼吸治療學#38543
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38 休克的一般處置,在改善心輸出血量方面,對於心因性與阻塞性休克治療目標,原則上希望使 cardiac index 大於 2.1 L/min/m
2
,對於敗血性休克與創傷後的出血性休克,則希望 cardiac indax 可以維持在 多少 L/min/m
2
以上?
(A) 1.0-1.5
(B) 2.0-2.5
(C) 2.5-3.0
(D) 3.0-3.5
答案:
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統計:
A(2), B(2), C(9), D(0), E(0) #1102294
詳解 (共 1 筆)
chenvi
B1 · 2017/05/02
#2167086
心指數在一般人群的正常範圍是2.6–4....
(共 62 字,隱藏中)
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80 敗血性休克之致病機轉已證實由許多原因所導致,尤其是凝血作用(coagulation)與纖維蛋白分解能 力(fibrinolysis)間的互相拮抗,在此過程,有許多介質參與,下列敘述何者正確? (A) 血中 plasminogen activator inhibitor-1(PAI-1)下降 (B)血中 thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor(TAFI)下降 (C)血中 protein C 下降 (D)血中 tissue factor 下降
#1102336
1 急性呼吸衰竭病患使用陽壓呼吸器時,下列何種方法無法提昇患者的 PaO2(動脈血氧分壓)? (A) 提昇吸入氧濃度(FiO2) (B)提高平均氣道壓(mean Paw) (C)降低吸、吐時間比值(I/E ratio) (D)增加吐氣末陽壓(PEEP)設定
#1102257
2 下列 ARDS 的動物模式實驗,均以 40/min 的頻率通氣,那一組呼吸器設定於實驗結束後動物肺部的 重量最重?(PIP:尖峰吸氣壓) (A) PIP 10 cmH2O,30 分鐘 (B) PIP 10 cmH2O,20 分鐘,而後 PIP 50 cmH2O,10 分鐘 (C) PIP 10 cmH2O,15 分鐘,而後 PIP 50 cmH2O,15 分鐘 (D) PIP 10 cmH2O,5 分鐘,而後 PIP 50 cmH2O,25 分鐘
#1102258
3 下列有關 tracheal gas insufflation(TGI)的敘述,何者錯誤? (A)使用連續氣流(continuous flow)TGI 會增加 volume ventilation 的尖峰氣道壓(Ppeak) (B)可能造成氣胸和空氣栓塞(air emboli)等併發症 (C)通氣導管須經由支氣管鏡置放於氣管內管外,靠近氣囊上方 (D)主要目的為促進二氧化碳的排除,降低 PaCO2
#1102259
4 病患輸血後出現呼吸急促與兩側肺浸潤,接受 CPAP 10 cmH2O,FiO2 0.5,此時呼吸速率為 40/min。 動脈血氣體分析值為 pH 7.20,PaCO2 65 mmHg,PaO2 55 mmHg。則下列設定何者較為合理? (A) 增加 CPAP 到 20 cmH2O (B)增加 FiO2 (C)給予 sedation (D)給予 ACMV
#1102260
5 下列何者不是 ARDS 病人採用 recruitment maneuver 適當之步驟? (A) 以 CPAP 維持氣道壓 30-60 mmHg 達 20-40 秒 (B)利用呼吸器的 sigh (C)利用 PCV,增加 PIP 與 PEEP (D)以手壓式甦醒器(manual resuscitator)維持一段時間的肺充氣
#1102261
6 對於急性呼吸窘迫症候群(ARDS)的病患,呼吸器治療對肺部較不易造成何種傷害? (A) 氧氣毒性 (B)肺炎 (C)氣胸 (D)肋膜積水
#1102262
7 下列有關急性呼吸窘迫症候群(ARDS)病理變化的敘述,何者正確? (A) 增生期(proliferative phase)在肺部傷害後第二天開始 (B)增生期(proliferative phase)時,肺部組織中的炎症反應已近消失 (C)纖維化(fibrosis)會造成肺泡阻塞,喪失肺部功能單位(functional lung unit) (D)滲出期(exudative phase)屬於最初期的變化,在肺泡可以見到第二型肺泡細胞增生(alveolar type Ⅱ cell proliferation)
#1102263
8 ARDS 對於肺部通氣與灌流的影響,下列敍述何者錯誤? (A) 會產生支氣管收縮,氣道阻抗增加 (B)肺部血管內凝血能力降低,易發生肺出血 (C)肺部血管床的破壞,造成肺循環阻抗增加 (D)有效肺泡通氣量降低
#1102264
9 ARDS 病變過程中表面張力素的變化,下列敘述何者錯誤? (A) 因肺泡表皮細胞死亡導致表面張力素分泌減少 (B)表面張力素的組成改變,蛋白質減少,磷脂質增加 (C)會導致肺泡表面張力降低,不容易塌陷 (D)血漿蛋白與補體的滲入為造成表面張力素成分改變的部分原因
#1102265
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