39.有關癌症患者化學治療期間發生細菌感染，在下列何種情況最常見？
(A)corticosteroid治療
(B)中性顆粒細胞（neutrophil）計數＜500/µL
(C)Hb＜7 gm/dL
(D)體重損失＞10%

http://web.tccf.org.tw/lifetype/index.php?op=ViewArticle&articleId=2321&blogId=1

G-CSF 的全名是 granulocyte colony-stimulating factor（白血球生長激素），它是一種能夠刺激骨髓性細胞（myeloid cells）生長的細胞激素，結構是一種醣蛋白，由單核細胞、巨噬細胞、纖維母細胞以及內皮細胞所分泌。最早是在1960年代中期被發現，它可以調控細胞的生長、成熟以及骨髓性細胞的發育，而在1980年代末期開始有合成的G-CSF。實驗證實，G-CSF可以提高周邊血內中性球及單核球數量達八倍之多，也可以提高淋巴球數目二倍左右，但是會輕微降低血色素和血小板數目。

目前在臨床上使用G-CSF的主要用途有以下幾種：

（1）在周邊血液幹細胞捐贈者身上：使用G-CSF，可以使捐贈者的血液幹細胞大量出現在周邊血液中，以利於收集。

（2）G-CSF可以用在病人接受化學治療後，以加速中性球的恢復，減少感染的機會。

（3）在某些會引起中性球偏低的疾病上，例如愛滋病等。使用G-CSF可以讓中性球升高。

（4）G-CSF也可用於某些白血病的治療配方內。比如在治療白血病前先給予-GCSF，可以讓病人的癌細胞對化學藥物更加敏感，有利於之後的化學治療，這種作法當然也會傷害到正常的骨髓。

（5）另一方面，病人如果因為某些藥物引起嚴重中性球偏低的狀況下，G-CSF也可以使中性球快速上升，降低感染風險。

（6）最近許多研究認為，G-CSF可以用來幫助幹細胞從骨髓移到周邊血液，如果將這些周邊血液幹細胞收集起來，也可以用來治療中風或心肌梗塞等疾病。