4 下列有關徒手震動法技術的敘述,何者正確?
(A)理論上,扣擊法(percussion)可以增加氣流輸送痰液的速度
(B)血小板數在 2 萬以下不做顫動(vibration)
(C)理論上,顫動法可以使呼吸道上的痰液鬆動
(D)扣擊的施行頻率約在 1-2 Hz 之間

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統計: A(11), B(274), C(98), D(8), E(0) #1077481

詳解 (共 3 筆)

#2564881
扣擊法:使呼吸道上的痰液鬆動 顫動法:增...
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(A)理論上,扣擊法(percussio...
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正確答案: (B)

解題思路(Meaning/Definition)

  • 扣擊法(percussion):以空心杯狀手掌節律性拍擊胸壁,目的在「鬆動(loosen)」周邊分泌物,並非直接增加呼氣流速。

  • 顫動法(vibration/shaking):治療者雙手貼胸壁於呼氣期給予連續小振幅高頻震動並輕度加壓目的在「促進分泌物向近端移動(mobilize/move proximally)」,產生**呼氣流速偏向(expiratory flow bias)**與剪切力(shear force)。

逐項判讀

  • (A) 扣擊可增加氣流輸送痰液的速度 → ❌
    主要效果是機械性鬆動分泌物增加呼氣流速、把痰往近端帶的是顫動(vibration/shaking)與其他產生流速偏向的技術,不是扣擊的核心機轉。

  • (B) 血小板 < 2 萬/µL 不做顫動 → ✅
    低血小板增加出血/血腫風險;多數胸部物理治療守則把 <20,000/µL 視為絕對禁忌(percussion/vibration 皆避免),20,000–50,000/µL 為高度警慎或避免強力手法。

  • (C) 顫動法能使呼吸道痰液鬆動 → ❌(用語不精確,易誤導)
    顫動的主要作用是「移動(mobilize/transport)」分泌物至較大氣道,並非像扣擊那樣的「鬆動(loosen)」。考題強調機轉區別,故以錯誤論。

  • (D) 扣擊頻率約 1–2 Hz → ❌
    一般建議的手法頻率約 3–5 Hz(約 180–300 次/分鐘)且節律規則;1–2 Hz過低,無法有效傳遞所需的機械能量。

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