阿摩線上測驗
4 一位 55 歲男性 因黃疸轉診 在檢驗所初步血清生化檢查顯示 Bilirubin total/direct＝7.8/4.0 mg/dL
， ， （normal ＜1.0/0.3），GOT 247 U/L（normal＜35），GPT 176 U/L（normal＜35），血漿 prothrombin time 延長， 轉診醫師注意到注射 vitamin K 可明顯改善 prothrombin time，以下那一診斷方向最可能？
(A)慢性肝炎加急性發作
(B)肝硬化
(C)阻塞性黃疸
(D)急性肝衰竭
答案：登入後查看
統計： A(7), B(3), C(6), D(3), E(0) #1115922
統計： A(7), B(3), C(6), D(3), E(0) #1115922
詳解 (共 1 筆)
(^O^)
#6370529
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55 歲男性，主訴黃疸
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Total/Direct bilirubin = 7.8 / 4.0 mg/dL
→ 明顯 以 direct 為主的黃疸（代表conjugated bilirubin ↑，偏向膽道阻塞或膽汁滯留） -
GOT（AST）= 247 U/L，GPT（ALT）= 176 U/L
→ 中度上升，但沒有爆表 → 不是猛爆性肝炎 -
PT 延長，但注射 vitamin K 後改善 → 表示是 vitamin K 缺乏性凝血功能異常，而不是肝細胞製造力完全失能 → 最常見於 膽道阻塞造成脂溶性維生素吸收不良
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