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重症呼吸治療學
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106年 - 106-1 專技高考_呼吸治療師:重症呼吸治療學#60071
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4.俯臥通氣(prone position ventilation)處理急性呼吸窘迫症候群(ARDS)病患,下列敘述何者錯誤?
(A)尚無證據可改善ARDS病患的死亡率
(B)可改善病患的呼吸道阻力
(C)使用prone position,病患易有吸入性肺炎
(D)病患血氧含量的改善多為暫時性
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統計:
A(70), B(193), C(63), D(10), E(0) #1529842
私人筆記 (共 1 筆)
Shane (๑¯◡¯๑)
2022/06/04
私人筆記#4210188
未解鎖
Prone position venti...
(共 122 字,隱藏中)
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18.氣喘患者急性呼吸衰竭,使用呼吸器,生理檢查時呼吸聲幾乎聽不到,已經給予類固醇與吸入性氣管擴張劑,但是呼吸道 plateau pressure = 40 cm H2 O,下列處置何者正確? ①呼吸器 PEEP 增加至 12 cm H2 O ②使用 IV theophylline ③可使 用吸入性麻醉藥 halothane ④可給予吸入性N-acetylcysteine (A)①② (B)①③ (C)僅③ (D)②④
#1529856
19.下列有關氣喘之敘述,何者錯誤? (A)氣喘患者急性發作時,可因氣道阻力增加產生 auto-PEEP,給予外加 PEEP 可克服 auto-PEEP,舒緩病人的不舒服 (B)氣喘患者如果沒有吸菸或其他環境因子傷害,通常不會有肺間質病變,也不會產生 dynamic auto-PEEP (C)氣喘發作時,經由深呼吸降低呼吸速率,有時可減少 auto-PEEP (D)氣喘患者急性發作,外加 PEEP,只有增加 auto-PEEP
#1529857
20.癲癇連續狀態(status epilepticus)之定義,下列何者正確? (A)連續的癲癇(seizure)超過2小時 (B)連續的癲癇(seizure)超過1小時 (C)連續的癲癇(seizure)超過30分 (D)超過兩個以上相繼的癲癇(seizure)中間有意識完全的復原
#1529858
21.21歲女性因呼吸衰竭被送入加護病房,下列病史何者對瞭解病人致病的原因比較沒有幫助? (A)病人是一個登山好手,被發現倒地時臉上有許多紅疹,身旁及身上有許多死掉的虎頭蜂 (B)病人是一個夜店的舞者,白天在某大學讀書,近一週是學校期中考,可能有使用提神的藥物 (C)病人是一個家庭主婦,因婚姻問題近來持續在精神科接受憂鬱症的治療;家人發現時只剩空的藥袋 (D)病人是兼職模特兒,為了控制體重四天前開始使用減肥藥“羅氏纖”
#1529859
22.55歲的非小細胞肺癌 stage IIb 的病人在接受一種上皮生長因子接受器的標靶治療三週後,病人感到呼吸困難且無法緩解,到 急診時已快要有呼吸衰竭的徵兆,下列敘述何者錯誤? (A)病人的 arterial blood gas 可能呈現出呼吸性酸血症合併缺氧的變化 (B)一般的胸部 X 光可能僅僅看到肺紋路的增加,所以應該要以 Chest CT 診斷較清楚 (C)發生的原因可能與標靶藥物有關 (D)只要給予支持性氧氣治療,不需要停藥,一般會在一周內緩解
#1529860
23.敗血症候群(sepsis syndrome)與急性肺損傷(acute lung injury)之關聯極為密切,下列敘述何者錯誤? (A)約10%~45%敗血症候群患者會產生急性肺損傷 (B)敗血症候群患者皆是藉由細菌之內毒素(endotoxin)導致急性肺損傷 (C)內毒素(endotoxin)可藉由影響白血球或腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor,TNF) 導致急性肺損傷 (D)敗血症候群患者之急性肺損傷,會導致肺部血管通透性增加及肺積水
#1529861
24.①早期目標引導治療法(early goal-directed therapy,EGDT) ②低劑量類固醇治療 ③活性化C蛋白(recombinant human activated protein C)的治療 ④加強胰島素的治療(intensive insulin therapy),被認為對預後有幫助,其主要是改善病患何 種問題? (A)嗜中性白血球活化(neutrophil activation) (B)發炎細胞激素釋放(inflammatory cytokine release) (C)呼吸道表皮細胞功能障礙(epithelial cell dysfunction) (D)血管內皮細胞功能障礙(endothelial cell dysfunction)
#1529862
25.有關敗血症的治療,下列那些正確?①若出現休克,及早給與復甦(early resuscitation),對預後絕對有幫助 ②嚴格控制血 糖,被發現可以降低死亡率 ③在相對性腎上腺功能不全(relative adrenal insufficiency)的病人身上,給與低劑量類固醇可 降低死亡率 ④給與強心劑,將病人的心輸出量(cardiac output)提升至正常值之上,可以降低死亡率 (A)僅①②③ (B)僅②④ (C)僅③④ (D)僅①④
#1529863
26.下列何者不是敗血性休克(septic shock)治療的合理目標? (A)中心靜脈壓(central venous pressure)8~12 cm H2 O (B)尿輸出速率(urine output rate)>1毫升/公斤體重/小時 (C)肺微血管楔壓(pulmonary capillary wedge pressure)12~16 mm Hg (D)平均動脈血壓(mean arterial blood pressure)>65 mm Hg
#1529864
27.預防多重器官衰竭的發生,下列敘述何者錯誤? (A)要預防多重器官衰竭的發生,第一要事就是阻止既有衰竭的器官進一步惡化 (B)為了預防多重器官衰竭的病人產生院內感染,儘量使用腸道灌食(enteral feeding) (C)因循環性病變常會造成組織間水腫,所以持續使用利尿劑可以預防循環障礙 (D)代謝性病變是多重器官衰竭病人常會發生的問題,因此血糖的控制很重要
#1529865
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