25 個案記錄中所使用的SOAP記錄格式,所謂O的記錄內容,下列何者最為適切? ..-阿摩線上測驗
最佳解! | ||
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4F Emma 高三下 (2021/06/17)
SOAP紀錄撰寫格式,使資訊的整理更有結構性。SOAP的核心是以問題為導向,蒐集個案的主觀描述(S)、客觀資料(O),並依據所蒐集的主觀、客觀資料撰寫評估(A)與處遇(P)。S、O、A、P彼此之間需具有邏輯性與連貫性。以下說明SOAP的紀錄內涵。 1. 個案主觀描述(Subjective) 個案對自己現況的主觀描述,如:造成自殺的原因、情緒感受、工作或學業情況、經濟狀況、日常生活安排、就醫情況、社會支持等。 2. 客觀觀察資料(Objective) 外觀、非語言訊息、情感表達、生心理狀態、人際互動、居住環境等。 3. 自殺風險評估(Assessment) 訪員可將所蒐集到的主觀資料(S)與客觀資料(O)作為基礎,綜合評估案主的自殺風險,內容包含保護因子與危險因子的評估... 查看完整內容 |