41 下列何者為霍亂毒素引發腸道分泌大量水分及電解質的主要機轉之一？
(A) 增加小腸細胞內 cGMP 之濃度
(B)抑制小腸細胞鈉－鉀離子幫浦（Na+ -K+ pump）之作用
(C)活化小腸細胞氯離子通道
(D)抑制小腸細胞鈉－葡萄糖共同輸送體（Na+ -glucose cotransporter）之作用

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統計： A(28), B(28), C(39), D(27), E(0) #1275493

詳解 (共 3 筆)

#3203417
(A) 增加小腸細胞內 cAMP 之濃度...
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   腹瀉 1.         ...
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#3464873

[解釋]

     霍亂(cholera)是由細菌所引起，該細菌會釋出毒素，刺激位在小腸絨毛底部的分泌細胞生成cAMP，造成管腔膜上氯離子通道的開啟頻率，以及氯離子的分泌增加。同時伴隨出現的水分經滲透流動進入小腸腔，而造成大量的腹瀉。

     除了有鹽類及水分的流失，造成血液容積下降外，嚴重腹瀉所造成的其他後果還有鉀離子流失以及代謝性酸中毒(因為糞便中流失過多的鉀及碳酸氫根離子)。

     (B)霍亂造成腹瀉，會使得體內流失大量鉀離子，所以必須活化鈉－鉀離子幫浦來留住人體內的鉀離子數量。

     (D)由於體內因腹瀉會流失大量鹽份及水分，所以必須要多補充鹽類及葡萄糖來幫助體內平衡，就需要靠鈉－葡萄糖共同輸送體來將鈉與葡萄糖運入細胞內維持平衡。

[出處]人體生理學第十版nch15.p.599;Vander’s HumannPhysiology p.542 Figure 14-13


 

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