41.脊髓損傷患者常見的併發症不包括下列何者？
(A)椎間盤突出（herniated intervertebral disc）
(B)骨質疏鬆（osteoporosis）
(C)深靜脈血栓（deep vein thrombosis）
(D)姿勢性低血壓（orthostatic hypotension）

骨質疏鬆

骨質疏鬆是sci常發生的症狀之一，尤其在長骨的部位。病理學上，骨折是造成骨質酥鬆原因之一。而femur的supracondylar、proximalntibia、distal tibial、intertrochanteric area ofnthe femur、neck of femur都是常發生位置。不只在上肢，但站立可以有效延緩下肢的骨質鬆鬆。

姿勢性低血壓

腹部及下肢肌肉無力，導致血液無法流至該區，引發低血壓。常發生在個案從躺到坐、迅速改變百位。症狀有頭暈、想吐、失去意識。必須立刻躺平；如坐在輪椅上，則抬高腳直到症狀消失。可以先從增加坐姿耐受度、增加活動量。胸綁、壓力衣、彈力襪、藥物等都可以幫忙降低該症狀。

異位性骨化

是指長在軟組織的骨頭(不正常)，常發生在hip,knee，有時會發生在肩及軸。首先會腫、熱、rom下降。通常在損傷後1-4月出現，早期診短及治療能有效改善。初期保持個案rom，像是輪椅百位、髖關節平均擺位及保持最大通能活動度。當近一步造成髖關節受限，坐的時候會特別明顯，可能也會造成trunk aligment的問題，進而造成壓瘡。