47 下列那一藥物在治療 Prinzmetal’s angina 時，有緩解痙攣..-阿摩線上測驗

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47 下列那一藥物在治療 Prinzmetal’s angina 時，有緩解痙攣作用？
(A) Nitroglycerin
(B) Diltiazem
(C) Timolol
(D) Propranolol

專技 - 調劑學與臨床藥學- 95 年 - 95-1 專技高考_藥師：調劑學（包括臨床藥學與治療學）#9961

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【站僕】摩檸Morning：有沒有達人來解釋一下?

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阿拉伯公主大一下 (2020/07/16):

Prinzmetal’s angina 變異性心絞痛
是因為冠狀動脈痙攣引起的，首選CCB治療，其中Diltiazem效果最好
另外補充：
穩定型心絞痛，首選BB
不穩定型心絞痛，首選BB+ACEi

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莉鯊高三下 (2021/07/28):

【心絞痛】

類型	用藥	禁用
穩定型 B	1. nitrate 2. β-blocker 3. CCB（NON-DHP、或 DHP的amlodipine/nicardipine）	DHP CCB (-dipine) BB的ISA
不定型 A 血栓造成 ST segment ↓	1. nitrate 2. Aspirin/Clopidogrel 3. BB + ACEI/aspirin	DHP CCB (-dipine)
變異型 C 血管痙攣 ST segment ↑	1. nitrate 2. CCB（NON-DHP、或 DHP的amlodipine/nicardipine）	BB

[nifedipine易引起反射心速過快，不適合用於心絞痛]

[其他非典型用藥]

藥物	機轉
ivabradine	抑制SA Node上“funny”current If，直接減緩心律
ranolazine	慢速鈉通道阻斷劑（Inhibitors of slowly inactivating sodium current）
trimetazidine	代謝調節試劑（Metabolic modulators）
fasudil	Rho 蛋白激酶抑制劑（Rho-kinase inhibitors）
allopurinol	Xanthine 氧化酶抑制劑（Xanthine oxidase inhibitors）
L-arginine	NO 提供試劑（Nitric oxide donors）
nicorandil	鉀離子通道活化劑（Potassium channel activators）
DETA-NONOate	蛋白激酶 G 促進劑（Protein kinase G facilitators）
glibenclamide	Sulfonylureas
Amiloride
Capsaicin
Thiazolidinediones
血管肽酶抑制劑

22.下列有關硝基化合物藥理作用之敘述，何者錯誤？

(A)小劑量時會使Preload減少

(B)較大劑量時亦使Afterload減少

(C)對心臟耗氧量之減低作用比心肌供氧量之增加效果明顯

(D)會使血管平滑肌之Myosine light chain~~磷酸化~~，而使血管放鬆 → Myosine light chain去磷酸化

專技 - 藥理學與藥物化學- 105 年 - 105-2 專技高考_藥師(一)：藥理學與藥物化學#54638

72.下列何者口服吸收後，其活性代謝物的作用時間比原藥長，可預防心絞痛發作？

(A)glyceryl trinitrate

(B)isosorbide dinitrate ：口服吸收後，其活性代謝物(isosorbide mononitrate)的作用時間比原藥長

(C)erythrityl tetranitrate

(D)pentaerythritol tetranitrate

專技 - 藥理學與藥物化學- 109 年 - 109-1 專技高考_藥師(一)：藥理學與藥物化學#82770

23 下列抗心絞痛藥物中，何者之作用期最長？（92-1）

(A) Glyceryl trinitrate

(B) Amyl nitrite

(D) Isosorbide dinitrate

20.併用下列何種藥物，能減少因使用大劑量organic nitrates治療穩定型心絞痛時反而產生刺激心臟惡化心絞痛的發生？

(A)calcium channel blocker

(B)muscarinic blocker

(C)alpha blocker

(D)beta blocker ：[穩定型心絞痛首選] 可降低preload減緩心律

專技 - 藥理學與藥物化學- 108 年 - 108-2 專技高考藥理學與藥物化學#78173

23.下列何種抗心絞痛藥物最可能會使病人之心臟舒張期體積增加，並且使心臟血液射出之時間（ejection time）延長？

(A)Atenolol

(B)Nifedipine ：易引起反射心速過快

(C)Nitroglycerin (D)Amyl nitrite ：單純擴張血管，還可能造成反射性心跳加速

專技 - 藥理學與藥物化學- 107 年 - 第一次專技高考/藥理學與藥物化學#67577

20 下列何種抗心絞痛藥物對穩定型心絞痛病人（Stable angina）長期投與時，有最好的改善效果且能增加存活率？

(A) Nifedipine

(B) Verapamil

(D) Timolol

專技 - 藥理學與藥物化學- 99 年 - 099-1-藥師-藥理學與藥物化學#10008

54.劉先生42歲，身高180公分，體重75公斤，最近因嚴重心絞痛住院檢查。劉先生表示胸痛皆發生於凌晨5點左右，且不會因坐下或躺下而獲得改善，住院期間心跳55 bpm，血壓110/65 mmHg，胸痛時心電圖呈現ST segment elevation，給與nitroglycerin舌下錠，胸痛可立即獲得緩解，心導管檢查結果沒有明顯的冠狀動脈粥狀硬化。

下列那些藥可用來預防劉先生心絞痛再發？①propranolol ②amlodipine ③metoprolol ④isosorbide mononitrate

(D) ②④ ：固定時間發作 + ST上升 = 變異型 → 使用 nitrate + CCB

專技 - 藥物治療學- 107 年 - 107-2 專技高考_藥師(二)：藥物治療學#70392

21.下列那一種降壓藥在高血壓又有心絞痛病人使用時，會增加交感神經刺激，增加引發心肌梗塞的危險？

(A)carvedilol

(B)losartan

(C)labetalol

(D)hydralazine

專技 - 藥理學與藥物化學- 108 年 - 108-2 專技高考藥理學與藥物化學#78173

17 下列那一種降壓藥物最不會導致反射性心跳加速，而使缺血性心臟病情加重？

(A)Captopril

(B)Prazosin、(C)Nifedipine、(D)Hydralazine：會舒張動脈血管