7 需經鼻胃管（nasogastric tube）給藥的加護病房重症患者處方中出現 esomeprazole，下列相關敘述何者正確？
(A) Esomeprazole 絕不可經由鼻胃管給藥應建議改藥
(B)須依照腎功能做 esomeprazole 劑量的調整
(C)磨粉後會破壞 esomeprazole 劑型設計
(D) Esomeprazole 會降低胃酸 pH 值而有胃穿孔之虞

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統計： A(19), B(48), C(365), D(17), E(0) #417481

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#862057
使用鼻胃管的病人需服用PPI時，應選擇esomeprazole或lansoprazole錠劑，不適合選用pantoprazole。因esomeprazole或lansoprazole錠劑在水中可崩解成腸溶微粒後管灌，而pantoprazole則在其藥物外層附著上一層腸衣，無法變成腸溶微粒，如果磨粉管灌則會破壞劑型影響其療效。如何使用esomeprazole或lansoprazole錠劑呢？應加30毫升的水使其崩散成腸溶微粒後，立即從孔徑較大的鼻胃管 (>8Fr.) 給藥，此時不可加入其他液體或食物去改變胃酸的PH值。
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