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急診加護◆消化系統與其他之護理
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113年 - 急診加護護理師認證考試#123512
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42.病人因燒傷至急診求治,經醫師評估左上肢正、背面及左下肢正面皮膚皆有破皮 及水泡,請問依九分法初估燒傷面積是多少?
(A) 二度 13%
(B) 二度 18%
(C) 三度 13%
(D) 三度 18%
答案:
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統計:
A(0), B(10), C(0), D(0), E(0) #3339354
詳解 (共 1 筆)
MoAI - 您的AI助手
B1 · 2025/10/07
#6851321
題目解析 本題主要是要計算病人燒傷面積,...
(共 858 字,隱藏中)
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43.下列敘述何者不是燒燙傷病人休克期的生理變化? (A) 血鉀上升 (B) 血鈉下降 (C) 血糖偏低 (D) 少尿
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44.若病人右下肢為三度環狀燒傷,評估肢體外觀呈現皮革狀無彈性,末梢冰冷蒼 白、肢體緊繃等現象,除了立即通知醫師外,並優先協助執行下列那一項處置? (A) 皮膚移植手術(Skin graft) (B) 電熱毯直接覆蓋即可 (C) 焦痂切開術(Escharotomy) (D) 清創手術(Debridement)
#3339356
45.一名 48 歲技師於頂樓維修時遭高壓電電擊,請問下列敘述何者為是? a. 電流通過身體稱之為電傷 b. 病人宜提供足量輸液,維持每小時 100cc 尿量 c. 宜密切觀察尿液顏色,變深表示輸液補充不足,應加快補充輸液 d. 尿液顏色呈現血色,為泌尿道感染所致,宜盡速給予抗生素使用 (A) a + b + c (B) b + c + d (C) a + c + d (D) a + b + c + d - 10 -
#3339357
46.關於水療法(Hydrotherapy),下列何者敘述正確? (A) 可去除壞死組織,降低感染及疤痕的形成 (B) 減少傷口上菌落的形成 (C) 去除傷口上的舊藥物及敷料,軟化焦痂使關節易於活動 (D) 以上皆對
#3339358
47.一位 55 歲男性病人,因工廠電線走火至大面積燒燙傷,送至加護病房治療。以 下敘述何者為是? a. 病人肢體越來越腫脹、疼痛、末梢冰冷蒼白,表示感覺麻麻的。應進一步釐清 是否有腔室症候群之情形發生 b. 病人暴露於密閉空間且有燒焦的鼻毛或痰液有碳化物質。應進一步釐清有無吸 入性損傷,如急性上呼吸道阻塞、支氣管痙攣、小呼吸道阻塞、肺部感染、呼 吸衰竭等合併症 c. 病人尿液出現深色表示體液補充不足,應加快補充的速度 d. 應審慎觀察與評估是否有創傷後壓力症候群之徵象 (A) a + b + c (B) b + c + d (C) a + c + d (D) a + b + c + d
#3339359
48.病人鼻毛有焦黑且咳出黑色黏稠痰。自述呼吸費力,感覺吸不到氣,BP: 178/80 mmHg、HR: 104 次 / 分、RR: 28-32 次 / 分、SPO2: 82%,呼吸時有聽到喘鳴音 (Stridor)。請問下列敘述何者為是? a. 病人因吸入熱氣,造成咽喉水腫,致上呼吸道阻塞 b. 病人咳碳質痰與焦鼻毛,此為吸入性傷害的症狀 c. 此為吸入性肺炎的症狀,宜盡速執行氣管內插管接呼吸器治療 d. 病人有上呼吸道損傷,且呼吸費力有喘鳴音(Stridor),此為咽喉水腫狀況, 宜盡速執行氣管內插管 (A) a + b + c (B) b + c + d (C) a + b + d (D) a + b + c + d
#3339360
49.腹膜透析(Peritoneal dialysis, PD)感染症狀,下列敘述何者正確 ? 1. 腹膜透析液一定為混濁的狀態 2. 可能伴隨發燒、畏寒、噁心嘔吐症狀 3. 管路隧道感染通常僅腹部皮膚出現紅、腫、熱、痛和異常分泌物 4. 腹痛或腹膜透析液混濁為最常見的臨床表現 (A) 1 + 2 + 3 (B) 1 + 3 + 4 (C) 2 + 3 + 4 (D) 1 + 2 + 4 - 11 -
#3339361
50.呼吸器相關肺炎照護,下列何者為是? 1. 抬高床頭 30 -45 度以減少吸入性肺炎的發生 2. 每日使用 0.12% Chlorhexidine 溶液進行口腔護理 3. 鎮靜劑使用越久越能減少呼吸器相關肺炎 4. 應每日評估病人脫離呼吸器之潛力,盡早訓練自發性呼吸,早日脫離呼吸器 (A) 1 + 2 + 3 (B) 1 + 3 + 4 (C) 2 + 3 + 4 (D) 1 + 2 + 4
#3339362
51.呼吸器相關肺炎感染之預防措施,下列敘述何者正確? (A) 給予口腔護理 (B) 抬高床頭 30-45 度 (C) 潮濕瓶 48 小時需更換 (D) 鎮靜劑的使用
#3339363
52.泌尿道感染定義條件: 1. 發燒 > 38 ˚C 2. 尿液培養陽性 ( 每毫升之菌落數 >105 3. 急尿、頻尿 4. 培養出致病菌超過 3 種以上 (A) 1 + 2 + 3 (B) 1 + 3 + 4 (C) 2 + 3 + 4 (D) 1 + 2 + 4
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