42.關於脊髓休克(spinal shock)症狀,下列敘述何者錯誤?
(A)脊髓休克恢復過程第一階段症狀主要呈現受傷神經節以下的肌腱反射減弱或消失
(B)脊髓休克恢復過程第四階段之症狀指標為過度反射與造成痙攣
(C)脊髓休克時常呈現自主神經反射異常,造成血壓上升,心跳增快現象
(D)脊髓休克時受傷節數以下的感覺及運動能力皆喪失

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在脊髓休克期間,受傷部位以下的自...
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42.關於脊髓休克(spinal shock)症狀,下列敘述何者錯誤?
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正確(A) 脊髓休克恢復過程第一階段症狀主要呈現受傷神經節以下的肌腱反射減弱或消失
正確(B) 脊髓休克恢復過程第四階段之症狀指標為過度反射與造成痙攣
正確(D) 脊髓休克時受傷節數以下的感覺及運動能力皆喪失
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錯誤(C) 脊髓休克時常呈現自主神經反射異常,造成血壓上升,心跳增快現象
自主神經反射異常的成因是自主神經的「反射」,但脊髓休克時,所有反射消失,沒有反射就不可能發生自主神經反射異常
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圖片來源:https://epomedicine.com/clinical-medicine/bulbocavernosus-reflex/
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神經物理治療學 下冊 第三版修訂版 16-34

脊髓休克是脊髓損傷後立即發生,呈現受傷區以下的感覺喪失、運動喪失、反射喪失與自主反應異常(血壓下降和心跳變慢)
反射出現和脫離休克期的時間
不完全損傷:24~72h後
完全損傷:可達6個月以上
脫離休克期的判斷是出現:尿道海綿體反射或是足部延遲蹠屈反射現象
脊髓休克恢復階段
第一階段(無反射期,又稱休克期):約受傷後24小時
第二階段(反射出現初期):約為受傷後1~3天,體表反射與腳踝延遲蹠屈反射出現
第三階段(早期過度反射):約受傷後4天~1個月
第四階段(過度反射末期):約受傷後1~12個月,過度反射會造成痙攣,被認為與神經再塑造有關

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