43.有關 fibroblast growth factor 23（FGF23）的敘述，下列何者最不適當？
(A)主要由骨細胞產生
(B)在肝臟中抑制α-hydroxylase，減少 1,25-dihydroxyvitamin D 生成
(C)促進腎臟磷的排放
(D)慢性腎臟疾病（chronic kidney disease）數值會增加

答案：登入後查看
統計： A(75), B(241), C(104), D(112), E(0) #3818518

詳解 (共 2 筆)

#7407802

（B）在『腎臟』


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#7429570


分泌器官：骨骼中的骨細胞（Osteocytes）與成骨細胞（Osteoblasts）


刺激分泌的訊號（身體什麼時候需要它）：

血磷上升： 當飲食中攝取過多磷，血磷升高，會直接刺激骨細胞分泌 FGF23。

1,25(OH) 2D3⬆️： 高濃度的活性維生素 D 會促進 FGF23 的釋放（負回饋控制）。

✍️生理功能：腎臟「排磷、斷 D」
FGF23 分泌後，會經由血液循環作用在腎臟（近端腎小管）上。為了發揮作用，它必須結合腎細胞膜上的受體，並需要一個核心輔助因子：Klotho 蛋白

❶.促進腎臟排磷（調低血磷）
抑制近端腎小管上皮細胞膜上的鈉-磷共運輸蛋白（NaPi-2a 和 NaPi-2c）。
使腎小管無法重吸收磷，使尿磷排出增加，降低血清中的磷離子濃度。

❷.抑制活性維生素 D 的生成
抑制 1α-hydroxylase的活性，活化 24-hydroxylase
使不活性的 25(OH)D 無法轉化成活性的 1,25(OH) 2D3，進而減少小腸對鈣、磷的吸收。

?臨床相關疾病
慢性腎臟病（CKD-MBD，腎骨病變）
體染色體顯性低磷酸鹽血症性佝僂症（ADHR）

FGF23 :促尿磷排出、降血磷
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私人筆記 (共 2 筆)

私人筆記#7802013
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這題考察的是 FGF23 在礦物質代謝...
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私人筆記#8388324
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其他選項看不懂都沒關係，只要知道 1,2...
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