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上一題
43. 固定骨折肢體時,以下何者正確?①應從近端往遠端緊密包紮 ②副木長度要能 固定骨折處上方與下方2處的關節 ③應先把骨折肢體復位正常再固定 ④應先處 理傷口再固定
(A)①②
(B)②④
(C)①②④
(D)②③④


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 【站僕】摩檸Morning:有沒有達人來解釋一下?
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蝦皮:警察法規白話解題 國三上 (2019/08/22):

折是指骨質失去了連續性而言,可簡單分為閉鎖性骨折和開放性骨折兩種,

若外表無傷口或有傷口但傷口並未與斷骨相通連,則稱為閉鎖性骨折

.閉鎖性骨折的處理方式:

1.盡可能置傷肢於自然的位置。

2.使用副木之長度需足夠可以越過骨折處上下兩關節且有餘裕

3.用布或較軟的物品襯墊副木以免傷及皮膚。用繃帶或布條固定副木於骨折處下面關節之下方、 於骨折處上面關節之上方、 於骨折處同高處。 

常見骨折的症狀為肢體斷裂處瘀血腫痛,肢體短縮變形且活動不良,因此最重要的現場緊急處理就是應用護木或夾板先行固定患肢,以減少出血及水腫,減少疼痛,減少軟組織、肌肉、骨膜的傷害,並預防神經血管被斷裂的骨頭再度傷害及防止閉鎖性骨折因亂動而變成開放性骨折,減低發生脂肪栓塞及休克的機率,並方便運送病人及照X光檢查。

骨折固定之方法通常有內固定及外固定兩種,內固定即以手術方法復位後,使用各種器械如鋼釘、鋼板等將斷骨固定,外固定則是在體外使用石膏或支架作固定,或利用皮膚或骨頭做牽引,使斷骨維持良好的固定位置,對於發生在關節腔的骨折,或是不穩定型的脊椎骨折、長骨骨折、骨盆骨折等,或是骨折合併主要肌肉、韌帶、生長板及神經血管損傷者,或骨折已合併腔室症候群則大都皆需儘早接受手術治療,腔室症候群常由於壓碎性損傷引起的肌肉腫脹,或肢體受到長時間的壓迫,造成肌膜腔室腫脹影響血流,導致肢體蒼白無血色、肢體麻痛,進而肢體壞死,常見於脛骨或前臂骨折,需做緊急肌膜切開術,以暢通肢體血流。


一般骨折的處理方式 ;

1.先維持病患呼吸道暢道,處理傷者休克、出血及嚴重創傷等。

2.移動傷患前,先小心剪開或撕開疑似骨折部位的衣服,並除去飾物。

3.除非對生命有危險,否則應在意外現場先處理骨折固定,再搬運送醫。

4.開放性骨折(骨折部位與外界相通,伴有皮膚傷口)需先用無無菌淨布類覆蓋,並加環型墊包紮,以免外力直接壓到骨突出部位。

5.骨折固定夾板長度應超過所要固定之兩端關節,夾板應先包覆襯墊,以免造成摩擦。

6.肩膀、手肘、手腕、膝蓋等關節之骨折,應該就其受傷時之姿勢,以夾板固定之。骨骼固定後,抬高受傷的肢體,以減輕腫脹。

7.用冰袋敷在痛處,減輕腫脹的痛苦。

https://tw.answers.yahoo.com/question/index?qid=20051027000014KK11921

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