二技統測◆護理類◆(二)基本護理學題庫下載題庫

A心尖脈與脈搏次數不一樣，心臟傳導無效，導致常見與AF PVC

B正確

C +1脈搏微弱，+2脈搏正常

D 主動脈辦閉鎖不全的痙攣脈

心搏過緩：心跳少於60

常見於心房纖維震顫的病人

吸氣時脈搏減弱，呼氣時脈搏增強之原理:::

吸氣時:

(1)吸氣時，胸內呈負壓，大靜脈擴張(上腔靜脈、下腔靜脈)，右心回心血流量增加，右心擴大，心中膈往左移，左心變小，舒張末期左心臟血流減少，心搏出量(SV)下降，收縮壓(SBP)下降。心博出的血量少，脈搏變弱。

(2)吸氣時，肺微血管擴張，因此肺靜脈回左心的血量變少，SV下降，SBP下降，脈搏變弱。

呼氣時:

(1)吐氣時，胸內成正壓，右心回心血量下降，心中膈往右移動，左心擴大，舒張末期左心血量增加，SV增加，SBP上升。心搏出的血量增加，脈搏變強

(2)吐氣時，肺微血管收縮，回左心血量增加，SV增加，SBP上升。心搏出量增加，脈搏變強變明顯。

*心包膜炎(心包膜纖維化、變厚)、心包填塞(心包腔積水)，導致心舒張的幅度受限制，加上吸氣本身的加成，心搏出量降低，SBP大幅降低(降低超過10mmHg)、吸氣時脈搏變弱甚至摸不到(奇異脈)。