陳先生已有十年的糖尿病病史，為慢性腎臟疾病第五期（CKD stage 5），檢驗..-阿摩線上測驗

上一題

陳先生已有十年的糖尿病病史，為慢性腎臟疾病第五期（CKD stage 5），檢驗報告顯示： serum creatinine 4.8 mg/dL，ferritin 200 ng/mL，albumin 2.5 g/dL，Ca 8.0 mg/dL，P 5.8 mg/dL。
【題組】77. 承上題，建議此病人優先使用下列何者作為磷結合劑？
(A)Aluminum hydroxide
(B)Calcium acetate
(C)Lanthanum carbonate
(D)Magnesium hydroxide

專技 - 藥物治療學- 102 年 - 102-2 專技高考_藥師：藥物治療學#10727

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	methylphenida 國三上 (2016/07/17) 磷結合劑的特色鈣鹽：最常用，carbonate好，citrate 會增加鋁吸收較差鋁鹽：長期用造成洗腎性腦病變鎂鹽：腎衰竭禁用，因排鎂磷功能差Sevel.....觀看完整全文，請先登入檢舉

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MJ Chang 高二下 (2017/07/18)

1.鋁鹽雖然做為第一線治療，但是因...

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洪峻澤大三上 (2023/07/21)

CKD高血磷考點：遇到這類型題目要先看一下albumin，albumin<4時，Ca需校正濃度。
校正Ca濃度=(4-albmin)*0.8+測得Ca，若Ca濃度已偏高，不適合再補Ca。

其他的磷結合劑：以隨餐服用，才能結合食物中的磷，達到降磷的效果
鎂鹽：使用含Mg的磷結合劑，可能加重高血鎂，不適合用於腎衰竭病人
鋁鹽：二線使用，短期用(4周)，可能導致軟骨病、洗腎性腦病變、小球性貧血
sevelamer carbonate：800~1600mg TID PO with meal，還可以降低CKD病患的LDL、總膽固醇

可與此題比較練習：

43.吳先生有末期腎衰竭，規律接受血液透析。抽血檢查：Ca 10 mg/dL，albumin 3 g/dL，phosphate 6.5 mg/dL，Mg 1.3 mmol/L，此時下列何者最適合用於治療吳先生之高血磷？ ...
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