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重症呼吸治療學
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113年 - 113 專技高考_呼吸治療師:重症呼吸治療學#121665
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45.當敗血症病人合併多重器官衰竭時,較少發生下列何種臨床表徵?
(A)多發性神經病變
(B)貧血
(C)急性呼吸窘迫症候群
(D)腸阻塞
答案:
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統計:
A(36), B(29), C(4), D(141), E(0) #3281485
詳解 (共 1 筆)
Respi. MT.
B1 · 2024/07/29
#6179981
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(共 123 字,隱藏中)
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46.50歲男性因肺炎導致敗血性休克,接受侵入性呼吸器治療,在FiO2 0.6供給下,動脈血PaO2 72 mm Hg,其 sequential organ failure assessment(SOFA)score在呼吸項目的分數為何? (A)1 (B)2 (C)3 (D)4
#3281486
47.在評估敗血症休克時組織灌流狀態之指標,下列何者較合適? (A)血液中乳酸 (B)C-反應蛋白 (C)前降鈣素(procalcitonin) (D)血紅素
#3281487
48.下列何者非RIFLE急性腎損傷的診斷定義? (A)血中肌酸酐上升0.3 mg/dL (B)血中肌酸酐大於基礎值3倍 (C)24小時內尿量少於0.3 mL/kg/hr (D)12小時內尿量少於0.5 mL/kg/hr
#3281488
49.病人在門診的肌酸酐為1.2mg/dL,因為肺炎住院,入院後的肌酸酐為2.5 mg/dL。依照急性腎衰竭AKIN的評 估,是第幾級? (A)1 (B)2 (C)3 (D)4
#3281489
50.根據歐美的研究,如果是三個器官的衰竭死亡率大約是多少%? (A)20 (B)40 (C)60 (D)80
#3281490
51.下列有關胎便吸入症候群(meconium aspiration syndrome, MAS)的診斷,何者錯誤? (A)新生兒出生時的指甲、皮膚和臍帶常呈黃褐色的胎便染色現象 (B)臨床嚴重度差別不大,每個MAS新生兒都一樣有非常嚴重的明顯發紺及嚴重呼吸窘迫 (C)胸部X光的典型變化是肺部氣體分布不均、結節性浸潤(nodular infiltration)、air-trapping、肺塌陷,嚴重者可能併發氣胸、皮下氣腫、縱膈腔積氣 (D)動脈血氣體分析常呈現低血氧和酸中毒
#3281491
52.下列處理何者正 確? (A)早產兒使用高濃度氧氣治療不會有任何併發症,要趕快將FiO2再往上調使早產兒SpO2達到98~100% (B)X光顯示air bronchogram,氣管內管位置適當,因為需要的FiO2仍高,可以考慮由氣管內管給予表面張力素 (C)如果給予表面張力素6小時以上仍有嚴重RDS症狀,不可以再給一劑表面張力素 (D)給予完表面張力素,就不用再時常調整呼吸器的設定,因為肺部狀況不會再有很大的變化
#3281492
53.承上題,該早產兒接受了一劑表面張力素補充,下列處理何者錯誤? (A)過了1小時,追蹤肺部X光及臨床狀況顯現改善,要考慮調降呼吸器設定,以避免肺部過度擴張產生氣胸或 間質性肺氣腫(pulmonary interstitial emphysema, PIE)等狀況 (B)使用過surfactant的早產兒要注意在呼吸過程急遽改善的過程中可能併發肺出血 (C)對早產兒的呼吸器設定,如果狀況沒有改善,最好優先提高PIP(peak inspiratory pressure),大於30 cm H2O也不會發生任何併發症 (D)早產兒的呼吸器治療,可能併發肺部氣漏現象(air leak syndrome)、早產兒視網膜病變、早產兒慢性肺 疾病
#3281493
54.有關新生兒出生30秒內評估是否需呼吸器支持的評估指標,下列何者錯誤? (A)心搏速率100~160 beats/min (B)妊娠週數 (C)羊水顏色 (D)肌肉張力
#3281494
55.以嗜中性球為主要發炎細胞的小兒氣喘,下列敘述何者錯誤? (A)對類固醇反應較差 (B)對支氣管擴張劑反應較差 (C)較不容易產生氣道結構性改變 (D)呼吸道黏膜常有水腫
#3281495
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