機轉: Warfarin 在體內才有活性,是一種Vit K 的拮抗劑,抑制 Vit K epoxide reductase、Vit K reductase,凝血因子II、VII、IX、 X 的前驅物(Precursor)需要靠 Vit K 提供的氧化還原循環才有辦法製造 Factor II、VII、IX、X。
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Warfarin 有 S、R form,S form 經 CYP 2C9 和 CYP3A4 代謝。
R form 經 CYP 1A2 和 CYP3A4 代謝,交互作用多,S : R 效價約 3:1(S > R)。
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PT(Prothrombin Time):
測量血液凝固的外部路徑,常用於監測 warfarin 藥量、肝臟疾病及 Vitamin K 的狀態。