47. 以下關於全民健保資料庫的敘述何者錯誤？(*551)
(A)健保資料屬於衛生福利資料應用管理要點中的二級資料
(B)健保資料的使用場所為衛生福利資料科學中心暨研究分中心獨立作業區
(C)健保資料申請核准後，使用期限為三年。
(D)應用健保資料進行研究，仍需通過倫理委員會(IRB)審查

48. 下列何者不是政府最近十年來發展遠距健康照護服務時期的主要工作內容？(*593~595) (A)研究以ISDN或T1專線等各種不同頻寬網路進行遠距視訊同步會診 (B)因應傳輸組合的多樣性，修訂完成遠距生理資訊傳輸驗測規範 (C)於人潮聚集之公眾場所設立遠距生理量測據點，協助民眾做好自我健康管理 (D)推動4G智慧照護服務計畫，執行遠距智慧健康照護平台建置

49. 醫療管理決策支援，採用資料倉儲或資料探勘的技術，以下列何者為主？(*602) (A)開放資料庫連結(Open Database Connectivity, ODBC) (B)線上分析處理(Online Analytical Processing, OLAP) (C)線上交易處理(Online Transaction Processing, OLTP) (D)開放系統互連標準(Open System Interconnection Standard, OSIS)

50. 國際IHE 依據各醫療應用領域的特性，建立相關的技術架構，其中最適合應用於跨機構電子 病歷資料交換過程的整合規範(Integration Profile)為何？(*624) (A) CT(Consistent Time) (B) ATNA(Audit Trial and Node Authentication) (C) SWF(Scheduled workflow) (D) XDS(Cross Enterprise Document Sharing)

51. 30 歲女性從火場救出，體重 60 公斤，燒傷面積為 40%體表面積，口咽部 有碳粒沈積，下列處置何者正確？ (A)SpO2 98%，呼吸正常，不須插管治療。 (B)放置鼻胃管減壓，但一般前 24 小時不需要葡萄糖輸液。 (C)給予嗎啡止痛，為降低呼吸抑制風險，肌肉注射較靜脈注射佳。 (D)給予類固醇降低喉頭水腫，Hydrocortisone 100mg STAT+Q8H IV。 (E)根據 Parkland Formula，前 8 小時滴注林格氏液每小時 150 毫升， 後 16 小時每小時 75 毫升。

52. 5 歲有鎌刀型貧血症（sickle cell anemia）之男童，因高燒及無法走動由保 母送至急診。身體檢查發現左膝紅熱且腫痛，無其他呼吸道及泌尿道之相 關症狀，關於小兒之敗血性關節炎（septic arthritis），下列敘述何者正確？ (A)依病人年齡，化膿性關節炎最常見菌種除 MSSA 及 MRSA 外， Haemophilus influenzae 之感染也排前三名。 (B)膝蓋的 X 光於初期無法診斷敗血性關節炎，因此不需要照。 (C)於臨床診斷中懷疑敗血性關節炎，必須要等抽血結果出來再做關節 穿刺抽液（arthrocentesis）診斷。 (D)因為關節液之細菌培養有三分之一是陰性，當臨床上高度懷疑時， 混濁的關節液可以幫助診斷疑似病例。 (E)此病人無其他症狀，所以不用收取尿液，皮膚傷口、咽喉、直腸處 之細菌培養。

53. 欲鑑別 Anticholinergic toxidromes 和 Sympathomimetic toxidromes 兩種中 毒症候群，請問下列何種臨床症狀最容易區分兩者差異？ (A)意識不清。 (B)心跳快。 (C)高血壓。 (D)高體溫。 (E)冒汗。

54. 37 歲男性喝了大量化學液體，因意識不清被家人送至急診就醫，請問下列 何種情形不建議使用 Fomepizole 治療？ (A)血清甲醇濃度大於 20 mg/dL。 (B)無法解釋 osmolar gap 大於 10 mOsm/L。 (C)血清丙醇（isopropyl alcohol）濃度大於 100 mg/dL。 (D)無法解釋的代謝性酸中毒（pH 小於 7.3）。 (E)血清乙二醇濃度大於 20 mg/dL。

55. 42 歲女性發燒 3 日至急診就診，身體檢查發現大腿處有一焦痂（eschar）， 懷疑恙蟲病（scrub typhus），下列敘述何者正確？ (A)抗生素以 ciprofloxacin 為首選。 (B)為第四類傳染病，需進行傳染病通報並住院進行隔離。 (C)病人多數有旅遊史，在國外得到感染。 (D)病原為 Orientia tsutsugamushi，潛伏期通常為 9 到 12 天。 (E)如不進行治療，死亡率可達到 80%。

56. 關於脊髓損傷症候群之症狀，下列何者正確？ (A)脊髓休克（Spinal shock）：低血壓，但四肢末梢溫暖，心跳較慢。 (B)中心脊髓症候群（Central cord syndrome）：肢體無力伴隨部分痛覺 及溫度感覺下降，下肢較上肢嚴重。 (C)Brown- Séquard syndrome：受傷部位同側肢體無力、本體感覺及震 動感覺消失，對側痛覺及溫度感覺消失。 (D)脊髓前柱症候群（Anterior cord syndrome）：受傷部位以下本體感覺 及震動感覺消失，但痛覺及溫度感覺仍保留。 (E)馬尾症候群（Cauda equina syndrome）：大小便功能喪失，下半身無 力，僅留會陰、臀部及大腿內側感覺正常。

57. 關於輸血相關併發症，下列敘述何者正確？ (A)若病人最近數次輸血出現 febrile transfusion reaction，此次輸血宜使 用 irradiated blood。 (B)若病人輸血時出現過敏性輸血反應（allergic transfusion reactions）， 可給予 diphenhydramine 治療，之後經評估可繼續輸血。 (C)輸血相關急性肺損傷（Transfusion-related acute lung injury， TRALI）常發生於 PRBC 輸血後，較少發生於 FFP 或 Platelet 輸 B 注。 (D)輸血相關急性肺損傷（Transfusion-related acute lung injury， TRALI）會造成肺水腫（pulmonary edema），宜儘速給予利尿劑治 療。 (E)關於血管外溶血性輸血反應（Extravascular hemolytic transfusion reaction），溶血（hemolysis）通常發生於肝臟和骨髓，較少發生於 脾臟。

115年 - 115 上年度台灣醫學資訊學會管理師檢定考試試題#139361

114年 - 114 上年度台灣醫學資訊學會管理師檢定考試試題#139166

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111年 - 111 上年度台灣醫學資訊管理師檢定考試試題#107765

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