48 40 歲女性,有全身疲倦、輕度發燒及關節僵硬,特別是清晨起床時,左右手指及..-阿摩線上測驗
2F 110/08/31 已考取 小六上 (2021/04/01)
解析:(A)黏連性脊椎關節炎→好發於腰椎的慢性關節炎,會造成脊椎的粘連、關節僵硬而使活動受限制,主要發生於年輕男性,會呈現人類白血球抗原HLA-B27陽性;(B)類風濕性關節炎→結締組織慢性發炎的自體免疫疾病,病變不局限於關節,是富侵略性的全身性疾病,通常由侵犯手和足的小關節開始、也最明顯,兩側對稱性發生僵硬,特別是早晨剛起床時→開始活動時關節會疼痛、後來連休息時也會痛,會形成尺側偏斜、天鵝頸、腕隧道症候群;(C)退化性關節炎→好發於較大負重關節、脊柱、手部(男性好犯髖關節、女性主犯手部),是一種慢性、非炎症性、非全身性、與老化有關的關節病變,關節會積水、受侵犯的關節通常在清晨及休息不動一段時間後發生僵硬→可輕微活動30分鐘或熱敷後緩解、鈍痛感,但無明確痛點,疼痛會隨時間及活動量加重→休息後可緩解;(D)痛風性關節炎→是一種慢性、代謝性的關節病變,為非對稱性關節腫脹、疼痛與發炎反應,以四肢的遠端關節最受影響,尤其是大腳趾,其次是大拇指、手腕、踝關節,會突然發作、有如刀割或咬噬般劇痛,關節及周圍軟組織出現明顯紅腫熱痛。 |