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上一題
48. 一位25歲男性,體溫38.5°C,雙手前臂有多處針孔及藥物濫用史,聽診在心尖處有明顯 收縮期心雜音,此心雜音的來源最可能是:
【題組】49. 承上題,關於病人的後續診斷及治療,下列何者正確?
(A) 依目前的資訊,根據 modified Duke criteria已經可以確診為感染性心內膜炎
(B) 即使經由胸前心臟超音波檢查為陰性(no vegetation),亦無法排除感染性心內膜炎
(C) 應等待細菌培養結果獲得後始給予抗生素以免模糊臨床症狀
(D) 首選抗生素組合為 ceftriaxone + gentamicin(協同作用)


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難度: 簡單
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黃湘桔 高一下 (2020/08/09)
臨床上懷疑是感染性心內膜炎,抽取血液細菌...


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1F
Jia Huei Lin 高二下 (2020/02/06)

感染性心內膜炎臨床症狀多已敗血症的...



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3F
Timmy 高一下 (2024/08/19)
  • (A):雖然病人有發燒、心雜音及藥物濫用史,這些都是感染性心內膜炎的風險因子,但依據 modified Duke criteria,需要更多的臨床證據(例如正電子發射斷層掃描或更特異的超音波結果)才能確診。

  • (B):經胸前心臟超音波檢查如為陰性,仍無法完全排除感染性心內膜炎,特別是在臨床高度懷疑的情況下,可能需要經食道心臟超音波來進一步確認。

  • (C):在臨床高度懷疑感染性心內膜炎的情況下,應在取得適當的血液培養後立即啟動經驗性抗生素治療,而不是等待培養結果,因為感染性心內膜炎是一種潛在的致命疾病,早期治療至關重要。

  • (D):儘管ceftriaxone和gentamicin的組合有時用於治療心內膜炎,但首選的抗生素組合應根據懷疑的病原體來選擇,例如針對金黃色葡萄球菌可能選擇萬古黴素或daptomycin。

48. 一位25歲男性,體溫38.5°C,雙手前臂有多處針孔及藥物濫用史,聽診在..-阿摩線上測驗